山药

图鉴

山药药材实拍，含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Dioscoreae Rhizoma，英文名 Common Yan Rhizome，药用部位分类：根及根茎类。

图源：香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库，记录编号 B00007。

别名

又称淮山、薯蓣、薯藇、署预、山芋、诸署、署豫、玉延、修脆、山薯、王薯、薯药、怀山药、蛇芋、白苕、九黄姜、野白薯、山板薯、扇子薯、佛掌薯。

拉丁名：Chinese Yam。

味性

甘、平。

归经

归肺经、脾经、肾经。

功效

• 健脾,增润脾脏津液
• 补肾阴，补充男人的阴精
• 增加肾脏的津液

治证

补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少、久泻不止、肺虚喘咳、肾虚遗精、白带过多、尿频、虚热消渴。

①《本经》：主伤中，补虚，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明。

②《别录》：主头面游风，风头（一作’头风’）眼眩，下气，止腰痛，治虚劳羸瘦，充五脏，除烦热，强钥。

③《药性论》：补五劳七伤，去冷风，止腰痛，镇心神，补心气不足，患人体虚羸，加而用之。

④《食疗本草》：治头疼，助阴力。

⑤《日华子本草》：助五脏，强筋骨，长志安神，主泄精健忘。

⑥朱震亨：生捣贴肿硬毒，能消散。

⑦《伤寒蕴要》：补不足，清虚热。

⑧《纲目》：益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。

用法用量

• 内服：煎汤，1530g，大剂量60250g；或入丸、散。
• 外用：适量，捣敷。补阴，宜生用；健脾止泻，宜炒黄用。

注意禁忌

有实邪者忌服。

• ①《本草经集注》：紫芝为之使，恶甘逆。
• ②《汤液本草》：二门冬为之使。

各家论述

1.李杲：仲景八味丸用干山药，以其凉而能补也。亦治皮肤干燥，以此物润之。

2.《医经溯洄集》：干山药，虽独入手太阴经，然其功亦能强阴，且手太阴为足少阴之上原，原既有滋，流岂无益。

3.《本草正》：山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。第其气轻性缓，非堪专任，故补脾肺必主参、术，补肾水必君茱、地，涩带浊须破故同研，固遗泄仗菟丝相济。诸丸固本丸药，亦宜捣末为糊。总之性味柔弱，但可用力佐使。

4.《药品化义》：山药，温补而不骤，微香而不燥，循循有调肺之功，治肺虚久嗽，何其稳当。因其味甘气香，用之助脾，治脾虚腹泻，怠惰嗜卧，四肢困倦。又取其甘则补阳，以能补中益气，温养肌肉，为肺脾二脏要药。土旺生金，金盛生水，功用相仍，故六味丸中用之治肾虚腰痛，滑精梦遗，虚怯阳痿。但性缓力微，剂宜倍用。

5.《本草求真》：山药，本属食物，古人用入汤剂，谓其补脾益气除热。然气虽温而却平，为补脾肺之阴，是以能润皮毛、长肌肉，不似黄芪性温能补肺阳，白术苦燥能补脾阳也。且其性涩，能治遗精不禁，味甘兼咸，又能益肾强阴，故六味地黄丸用此以佐地黄。然性虽阴而滞不甚，故能渗湿以止泄泻。生捣敷痈疮，消肿硬，亦是补阴退热之意。至云补阳消肿，补气除滞，理虽可通，语涉牵混，似非正说。至入汤剂以治火虚危症，难图近功，必多用之方愈，以其秉性和缓故耳。入滋阴药中宜生用，入补脾宜炒黄用。

6.《本草经读》：山药，能补肾填精，精足则阴强、目明、耳聪。凡上品俱是寻常服食之物，非治病之药，故神农另提出久服二字，可见今人每取上品之药，如此物及人参、熟地、葳蕤、阿胶、菟丝子、沙苑蒺藜之类，合为一方，以治大病，误人无算。盖病不速去，元气日伤，伤极则死。凡上品之药，法宜久服，多则终身，少则数年，与五谷之养人相佐，以臻寿考。若大病而需用此药，如五谷为养脾第一品，脾虚之人，强令食谷，即可毕补脾之能事，有是理乎！7.《本经疏证》：薯蓣，主伤中补虚羸，即补中益气力也。而《本经》复言之何故，此盖当连下句读，主伤中、补虚羸，除寒热邪气云者，犹云补伤中而致之虚羸，除伤中而受之寒热邪气也。夫虚必有一处为先，他处乃连类及之者。邪之所凑，虽云其气必虚，然亦有阴阳之分，五藏六府之异；薯蓣所主之虚之邪，须审定其由伤中伤气，方得无误。不然伤血及他伤亦能致虚羸、成寒热，又何别焉。《别录》所主补虚劳羸瘦，充五脏，除烦热，正与《本经》相印，惟下气、止腰痛、强阴三项为特出。至于头面游风、头风、眼眩，唐以来医家不甚用此味，故无从参其底里，然质之仲景治风气百疾，《本经》除寒热邪气，亦可默会其旨矣。。

8.其他：《唐本草》：署蓣，日干捣细筛为粉，食之大美，且愈疾而补。此有两种：一者白而且佳；一者青黑，味亦不美。蜀道者尤良。《本草图经》：署预，今处处有之，以北都、四明者为佳。南中有一种生山中，根细如指，极紧实，刮磨入汤煮之，作块不散，味更珍美，云食之尤益人，过于家园种者。又江、湖、闽中出一种根如姜芋之类而皮紫，极有大者，一拔可重斤余，刮去皮，煎煮食之，俱美，但性冷于北地者耳。《植物名实图考》：狂风藤，江西赣南山中有之。赭根绿茎，蔓生柔苒。参差生叶，长柄细韧，似山药叶而长，仅有直纹数道。土人以治风疾。章炳麟：薯蓣一味，开血痹特有神效，血痹虚劳方中风气诸不足，用薯蓣丸。今云南人患脚气者，以生薯蓣切片，散布胫上，以布缠之，约一时许，胫上热痒即愈。《本经》：主伤中，补虚，除寒热邪气，补中益气力，长肌肉，久服耳目聪明。《别录》：主头面游风，风头（一作’头风’）眼眩，下气，止腰痛，治虚劳羸瘦，充五脏，除烦热，强阴。《药性论》：补五劳七伤，去冷风，止腰痛，镇心神，补心气不足，患人体虚羸，加而用之。《食疗本草》：治头疼，助阴力。《日华子本草》：助五脏，强筋骨，长志安神，主泄精健亡。朱震亨：生捣贴肿硬毒，能消散。《伤寒蕴要》：补不足，清虚热。《纲目》：益肾气，健脾胃，止泄痢，化痰涎，润皮毛。

来源

为薯蓣科植物山药的块茎。芦头栽种当年收，珠芽繁殖第2年收，于霜降后叶呈黄色时采挖。

洗净泥土，用竹刀或碗片刮去外皮，晒干或烘干，即为毛山药。选择粗大顺直的毛山药，用清水浸匀，再加微热，并用棉被盖好，保持湿润，闷透，然后放在木板上搓揉成圆柱状，将两头切剂，晒干打光，即为光山药。

性状

• （1）毛山药 略呈圆柱形，稍扁而弯曲，长1530cm，直径1.56cm。表面黄白色或浅棕黄色，有明显纵皱及栓皮未除尽的痕迹，并可见少数须根痕，两头不整齐。质坚实，不易折断，断面白色，颗粒状，粉性，散有浅棕黄色点状物。无臭，味甘，微酸，嚼之发粘。
• （2）光山药 呈圆柱形，两端齐平，长716cm，直径1.53cm，粗细均匀，挺直。表面光滑，洁白，粉性足。均以条粗、质坚实、粉性足、色洁白者为佳。

炮制

• 山药：拣去杂质，用水浸泡至山药中心部软化为度，捞出稍晾，切片晒干或烘干。
• 炒山药：先将麸皮均匀撒布于热锅内，俟烟起，加入山药片拌炒至淡黄色为度，取出，筛去麸皮，放凉（每山药片100片，用麸皮10斤）。

方剂

• 排腹水汤
• 八味肾气丸
• 栝蒌瞿麦丸
• 暮蓣丸

其它方剂

• ①治脾胃虚弱，不思进饮食：山芋、白术各一两，人参三分。上三味，捣罗为细末，煮白面糊为丸，如小豆·大，每服三十丸，空心食前温米饮下。（《圣济总录》山芋丸）
• ②治湿热虚泄：山药、苍术等分，饭丸，米饮服。（《濒湖经验方》）
• ③治噤口痢：干山药一半炒黄色，半生用，研为细末，米饮调下。（《百一选方》）
• ④治心腹虚膨，手足厥冷，或饮过苦涩凉剂，晨朝未食先呕，或闻食即吐，不思饮食，此乃脾胃虚弱：山药一味，锉如小豆大，一半炒热，一半生用，为末，米饮调下。（《普济方））
• ⑤补下焦虚冷，小便频敷，瘦损无力：薯蓣于沙盆内研细，入铫中，以酒一大匙，熬令香，旋添酒一盏，搅令匀，空心饮之，每旦一服。（《圣惠方》）
• ⑥治诸风眩运，益精髓，壮脾胃：薯蓣粉，同曲米酿酒；或同山茱萸、五味子、人参诸药浸酒煮饮。（《纲目》山药酒）
• ⑦治小便多，滑数不禁：白茯苓（去黑皮），干山药（去皮，白矾水内湛过，慢火焙干用之）。上二味，各等分，为细末，稀米饮调服。（《儒门事亲》）
• ⑧治痰气喘急：山药捣烂半碗，入甘蔗汁半碗，和匀，顿热饮之。（《简便单方》）
• ⑨治肿毒：山药，蓖麻子，糯米为一处，水浸研为泥，敷肿处。（《普济方》）
• ⑩治项后结核，或赤肿硬痛：生山药一挺（去皮），蓖麻子二个。同研贴之。（《救急易方》）
• ⑾治乳癖结块及诸痛日久，坚硬不溃：鲜山药和芎藭、白糖霜共捣烂涂患处。涂上后奇痒不可忍，忍之良久渐止。（《本经逢原》）
• ⑿治冻疮：山药少许，于新瓦上磨为泥，涂疮口上。（《儒门事亲》）
• ⒀治脾肺阴分亏损，饮食懒进，虚热劳嗽，并治一切阴虚之证 生山药二两，生薏米二两，柿霜饼八钱。上三味，先将山药、薏米捣成粗渣，煮至烂熟，再将柿霜饼切碎，调入融化，随意服之。（《衷中参西录》珠玉二宝粥）
• ⒁治耳聋由肺气虚者 山药（炒）三两，白茯苓二两，苦杏仁（去皮尖，炒）二两五钱，为末。用黄蜡一两，溶化为丸，弹子大，盐汤嚼下。少气嗌干者，用生脉散，煎汤嚼之。（《外科大成》蜡弹丸）
• ⒂治惊悸怔忡，健忘恍惚 用山药四两，人参一两，当归身三两，酸枣仁五两。俱炒燥研末，炼蜜丸梧子大，每服五钱，白汤送下。（《方脉正宗》）
• ⒃ 治虚劳诸不足，风气百疾 薯蓣三十分，当归、桂枝、曲、干地黄（生地黄）、豆黄卷(大豆黄卷)各十分，甘草二十八分，人参七分，芎藭、芍药、白术、麦门冬、杏仁各六分，柴胡、桔梗、茯苓各五分，阿胶七分，干姜三分，白蔹二分，防风六分，大枣百枚为膏。上二十一味，末之，炼蜜和丸，如弹子大，空腹酒服一丸，一百丸为剂。（《金匮要略》薯蓣丸）
• ⒄治腰脚疼痛及腹内一切冷病 薯蓣一斤，杏仁(苦杏仁)一升（汤浸，去皮、尖、双仁），生牛乳三升。上烂研杏仁，入牛乳绞取汁，以杏仁尽为度，后取薯蓣相和，都入新瓷瓶盛之，密封瓶口，安于釜中，以重汤煮一伏时，每日空心以温酒调一匙服之。（《圣惠方》九仙薯蓣煎）
• ⒅治妇女赤白带下 生山药一两，生龙骨（捣细）六钱，生牡蛎（捣细）六钱，海螵蛸（去净甲，捣）四钱，茜草三钱。水煎服。（《衷中参西录》清带汤）
• ⒆治吹乳肿痛不可忍 生山药捣烂，敷上即消，消即去之，迟则肉腐。（《古今医鉴》）

食疗方

1.山药粥

干山药50g（或鲜山药100g），粳米100g。将山药和粳米淘洗干净，加清水，先以武火煮沸，继以文火煎熬20～30分钟，以米熟为度。作早晚餐，温热服食。

功效：补益脾胃，滋养肺紧。主治脾胃虚弱所致的食少、久泻久痢和肺肾亏虚所致的干咳少痰、潮热盗汗等症。

2.山药茯苓包子

山药、茯苓各100g，面粉200g，白糖150g，猪油、青丝、红丝各适量。将山药、茯苓研粉，加水浸泡成糊状。另取面粉发酵作包子面坯。再将山药、茯苓上笼蒸半小时后，调入面粉、白糖、猪油、青丝、红丝，拌匀成馅，作成包子，再把包子上笼蒸熟即可。每天早晨随意食用。

功效：益脾胃、补气阴、涩精气。主治脾气虚弱所致的食少、便溏、消渴、尿频、遗尿、遗精等症。

3.山药桂圆粥

鲜山药100g，桂圆肉（龙眼肉）15g，荔枝肉3～5个，五味子3g，白糖适量。先将山药去皮切成片，与桂圆、荔枝、五味子同煮，加入适量白糖。每日晚临睡前1小时食之。

功效：补益心肾，止渴固涩。主治心肾之阴不足而引起的消渴、小便频数、心悸失眠、腰部酸痛等症。

4.山药蛋黄粥

山药30g，鸡蛋黄2个，大米120g。先将山药洗净蒸熟，切碎备用。把大米淘净入锅，加入山药同煮，待煮熟快起锅前，将鸡蛋黄打入碗中，去掉鸡蛋清，将蛋黄打散，倒入粥中搅匀即可。每日作早餐食用。

功效：补益脾胃，养心安神，补血养阴。主治脾胃虚弱所致心烦失眠、手足心热、心悸不宁、久泻、脱肛等症。健康人食用能增强记忆力，增强体质。

5.痛泻粥

淮山药120克，炒白芍12克，陈皮6克，防风6克，红糖适量。将淮山药研成粉末，放入白芍、陈皮、防风的煎液中煮沸成粥，调入红糖服食。

功效：泻肝补脾，止痛止泻。

6.山药花生粥

山药30g，落花生45g，粳米100g，冰糖适量。将山药、花生、粳米入锅内，加适量水，煮粥，粥熟后加入冰糖。每日食1次，要适量。

功效：益胃健脾。主治脾胃虚弱症。

7.山药饮

生山药200g。先将生山药洗净切片，放入锅内，加水适量煮汁。每日当茶饮用。

功效：滋补肾阴，兼补脾肺。主治劳嗽低热等症。

8.山药扁豆粥

淮山药30克，扁豆(白扁豆)10克，粳米100克。将山药洗净去皮切片，扁豆煮半熟加粳米，山药煮成粥。每日2次，早、晚餐食用。

功效：肝癌食疗方，具有健脾化湿，用于晚期肝癌病人脾虚，泄泻等症。

9.山药苡米粥

山药60g，薏苡仁30g。将山药、薏苡仁入锅内加水适量煮粥。每日食服2次，每次20g。

功效：补气益阴，健脾固肾，渗湿止泻。主治糖尿病。

10.山药拌糖

山药500g，糖100g，素油50g，水淀粉75g。山药洗净去皮，蒸熟，切片。开油锅，油开放糖，加少许水，将糖炒化，下水淀粉搅匀，倒入山药片拌匀即可。每日食用1次。

功效：健脾定喘。主治慢性支气管炎。

11.山药炖猪肚

猪肚150克、山药50~100克。将猪肚洗净切成条或切成小块煮沸后改文火炖熟，再将山药去皮洗净切成片或段同炖至烂。稍加盐调味，空腹食用，每日1次。

功效：滋养肺肾。适用于消渴多尿。

12.拔丝山药

山药500克，白糖100克，芝麻25克。将山药洗净去皮，切成块．将铁锅放在火上，倒入植物油。烧至五成热时，投人山药炸半分钟，改用文火烤透，倒入漏勺，沥去油。将铁锅用武火加热，投入白糖，不断搅炒，待白糖变成浅黄色时，放入炸好的山药块，不断翻炒推动，将糖均匀地挂在山药块上，同时取芝麻撒在山药块上，迅速装盘（盘底预先抹上熟油）。

服法：准备一碗冷开水，筷子蘸水后夹山药块食用。

功效:补肾益精，固涩止遗。用治肾气亏耗，早泄，遗精，腰痛酸软，下肢痿弱，消渴尿频。此外，还可用于久病之后脾肺虚弱，倦怠乏力，食欲不振，久泄久痢，痰喘咳嗽，皮肤干燥。

13.薯蓣酒

生山药250g，黄酒1.5kg。先用酒500g煮沸，放入山药（去皮），并继续添酒，至酒添尽山药熟，将山药取出，加入适量的蜜。早晨空腹食山药，或用葱花、椒盐拌食之。酒另饮，每日1～2次，每次30g。

功效:补中通痹，祛风除湿。主治脾肾不足，肌肉失灵，复受风邪而引起的风眩、口动、眼目闰和肢膝顽痹无力、小便频数者。

14.淮山杞子炖猪脑

淮山药50克，枸杞子15克，猪脑1具，生姜适量，葱适量，食盐适量，味精适量。将猪脑漂洗干净，淮山药、枸杞子洗净，一起放入砂锅中，加入葱、生姜，清水适量。将砂锅置武火上烧沸，移文火煮即成。食用时，加食盐、味精调味。

服法:佐餐食用。

功效:健脾胃，益肝肾。适用于肾虚眩晕，头痛神衰，腰酸足软等症。

15.淮山药芝麻糊

原料:淮山药15克黑芝麻120克 玫瑰糖6克 鲜牛奶200克 冰糖120克 粳米60克。

做法：将粳米洗净，用清水浸泡1小时，捞出滤干；淮山药切成小颗；黑芝麻炒香。将以上3味放入盆中，加水和鲜牛奶拌匀，磨碎后滤出细茸待用。锅中放入冰糖加清水，溶化过滤后烧开，将由粳米、淮山药、黑芝麻磨碎滤出的细茸慢慢倒入锅内，加玫瑰糖，不断搅拌成糊，熟后起锅即成。每日早、晚各服1次，每次1~2汤匙。

功效：滋阴补肾，益脾润肠。适用于肝肾不足、病后体虚、大便燥结、须发早白等症。中老年人平时服用，可健体强身，延年益寿。

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引，仅供研习参考；用药请遵医嘱。