天花粉

图鉴

天花粉药材实拍，含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Trichosanthis Radix，英文名 Snakegourd Root，药用部位分类：根及根茎类。

图源：香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库，记录编号 B00104。

别名

又称栝楼根、栝蒌根、白药、瑞雪、天瓜粉、花粉、屎瓜根、栝蒌粉、萎粉。

拉丁名：Mongolian Snakegourd Root, Snakegourd Root。

味性

甘苦酸，凉。

归经

归肺经、胃经。

功效

• 生津止渴，解经热，补血中水不足（降血糖）
• 补肺中水，进而补血中水,解血中缺水导致的口渴
• 治糖尿病，消渴
• 配合其它生津药物，为治糖尿病常用药
• 天花粉：亦有认为是黄瓜打粉
• 亦名天花粉

治证

生津，止渴，降火，润燥，排脓，消肿。治热病口渴，消渴，黄疸，肺燥咳血，痈肿，痔瘘。

①《本经》：主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。

②《别录》：除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。

③《日华子本草》：通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔瘘疮疖。

④《滇南本草》：治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。

⑤《本草蒙筌》：治偏疝。

⑥《本草正》：凉心肺，解热渴。降膈上热痰，消乳痈肿毒。

⑦《医林纂要》：补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。

⑧《现代实用中药》：作撒布剂，治皮肤湿疹，汗斑，擦伤。

用法用量

• 内服：煎汤，9~15g；或入丸、散。
• 外用：适量，研末撒布或调敷。

注意禁忌

脾胃虚寒大便滑泄者忌服。

• ①《本草经集注》：枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。
• ②《本草经疏》：脾胃虚寒作泄者勿服。
• ③《本草汇言》：汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施。
• ④《本经逢原》：凡痰饮色勺清稀者，忌用。
• ⑤《得配本草》：胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用。

各家论述

1.成无己：栝萎根，润枯燥者也。加之则津液通行，是为渴所宜也。津液不足而为渴，苦以坚之，栝楼根之苦，以生津液。

2.《纲目》：栝楼根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴润枯，微苦降火，甘不伤胃，昔人只言其苦寒，似未深察。

3.《本草汇言》：天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。

4.《本经逢原》：栝萎根，降膈上热痰，润心中烦渴，除时疾狂热，祛酒瘅湿黄，治痈疡解毒排脓。《本经》有补虚安中续绝伤之称，以其有清胃祛热之功，火去则中气安，津液复则血气和而绝伤续矣。其性寒降，凡胃虚吐逆，阴虚劳嗽误用，反伤胃气，久必泄泻喘咳，病根愈固矣。

5.《本草求真》：天花粉，较之栝楼，其性稍平，不似萎性急迫，而有推墙倒壁之功也。至《经》有言安中续绝，似非正说，不过云其热除自安之意。

6.《药征续编》：凡渴有二证，烦渴者石膏主之，但渴者栝楼根主之。

7.《医学衷中参西录》：天花粉，为其能生津止渴，故能润肺，化肺中燥痰，宁肺止嗽，治肺病结核，又善通行经络，解一切疮家热毒，疔痈初起者，与连翘、山甲并用即消；疮疡已溃者，与黄芪、甘草（皆须用生者）并用，更能生肌排脓，即溃烂至深，旁串他处，不能敷药者，亦可自内生长肌肉，徐徐将脓排出。

8.《本经》：主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。

9.《别录》：除肠胃中痼热，八疸身面黄，唇干，口燥，短气。通月水，止小便利。

10.《日华子本草》：通小肠，排脓，消肿毒，生肌长肉，消扑损瘀血。治热狂时疾，乳痈，发背，痔痿疮疖。

11.《滇南本草》：治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。

12.《本草蒙筌》：治偏疝。

13.《本草正》：凉心肺，解热渴。降膈上热痰，消乳痈肿毒。

14.《医林纂要》：补肺，敛气，降火，宁心，兼泻肝郁，缓肝急，清膀胱热，止热淋小便短数，除阳明湿热。

15.《现代实用中药》：作撒布剂，治皮肤湿疹，汗斑，擦伤。

来源

本品为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.或双边栝楼Trichosan-thes rosthornii Herms 的干燥根。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。

性状

干燥根呈不规则的圆柱形，长5～10厘米，直径2～5厘米，表面黄白色至淡棕色，皱缩不平，具有陷下的细根痕迹。质结实而重，粉质，不易折断。纵剖面白色，有黄色条状的维管束；横断面白色，散有淡棕色导管群条痕。气微，味淡后微苦。以色洁白、粉性足、质细嫩、体肥满者为佳；色棕、纤维多者为次。以河南产量大、质量优，习称安阳花粉。

炮制

拣去杂质，大小块分开，用水泡约六成透，捞出，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干；或用水洗净，捞出，晒至极干，捣成小块。

方剂

• 小青龙汤
• 栝蒌桂枝汤
• 小柴胡汤
• 柴胡桂枝干姜汤
• 栝蒌牡蛎散
• 柴胡去半夏加栝蒌汤
• 柴胡姜桂汤
• 栝蒌瞿麦丸
• 牡蛎泽泻散

其它方剂

• ①治百合病渴：天花粉、牡蛎（熬）等分。为散，饮服方寸匕。（《永类钤方》）
• ②治大渴：深掘大栝蒌根，厚削皮至白处止，以寸切之，水浸一日一夜，易水经五日，取出烂舂碎研之，以绢袋滤之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，乳酪中食之，不限多少，取差，止。（《千金方》）
• ③治消渴，除肠胃热实：[天花粉、生姜各五两，生麦冬（用汁）、芦根（切）各二升，白茅根（切）三升.上五味细切，以水一斗，煮取三升，分三服。（《千金方》）
• ④治黑疸危疾：天花粉一斤，捣汁六合，顿服，随有黄水从小便出，如不出，再跟。（《简便单方》）
• ⑤治小儿忽发黄，面目皮肉并黄：生天花粉捣取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。（《广利方》）
• ⑥治虚热咳嗽：天花粉一两，人参三钱。为末，每服一钱，米汤下。（《濒湖集简方》）
• ⑦治痈未溃：天花粉、赤小豆等分。为末，醋调涂之。（《证类本草》）
• ⑧治胃及十二指肠溃疡：天花粉一两，贝母五钱，鸡蛋壳十个。研面，每服二钱，白开水送下。（《辽宁常用中草药手册》）
• ⑨治痈肿：栝蒌根，苦酒熬燥，捣筛之。苦酒和涂纸上摊贴。（《食疗本草》）
• ⑩治乳头溃疡：天花粉二两，研末，鸡蛋清调敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
• ⑾治产后吹乳，肿硬疼痛，轻则为妒乳，重则为乳痈：天花粉一两，乳香一钱。为末，温酒调下，每服二钱。（《永类钤方》）
• ⑿治天泡疮：天花粉、滑石等分。为末，水调搽。（《苷济方》）
• ⒀治杨梅天泡：天花粉、川芎各四两，槐花一两。为末，米糊丸，梧子大。每空心淡姜汤下七、八十丸。（《简便单方》）
• ⒁治跌打损伤，胸膛痛疼难忍，咳嗽多年不止：天花粉不拘多少，每服二钱，用石膏豆腐卤调服。（《滇南本草》）
• ⒂治疮疹入眼成翳：天花粉半两，蛇蜕二钱。上同为细末，用羊肝一个，批开，入药末二钱，麻缠定，米泔煮熟，频与食之。未能食肝，乳母多食。（《阎氏小儿方论》）
• ⒃治热病烦渴，诸藏不安 以生栝蒌根，捣绞取汁，每服一合．时时服之。
• ⒄治虚劳烦热，口干舌燥，烦渴： 天花粉、甘草（炙微赤，锉）、苦杏仁（汤浸去皮尖、双仁，麸炒微黄）、乌梅肉（微炒），以上各一两。上件药，捣罗为末，煮枣肉，入少许蜜和丸如弹子大。每服以绵裹一丸含，咽津，日四五服。（16~17方出自《圣惠方》）
• ⒅治太阳痉病，身体强，几几然，脉反沉迟： 天花粉二两，桂枝三两（去皮），白芍三两，甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（劈）。上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，微取汗。（《金匮要略》栝楼桂枝汤）
• ⒆治小便不利，有水者，其人苦渴：天花粉二两，茯苓、山药各三两，附子一枚（炮），瞿麦一两。上五味，末之，炼蜜丸梧子大，饮服三丸，日三服，不知，增至七八丸，以小便利，腹中和为知。（《金匮要略》栝楼瞿麦丸）
• ⒇治下痢，口干咽燥，常思饮水，烦躁： 天花粉、白茯苓、甘草（炙）各半两，麦冬（去心）二钱半。上咀，每服五钱，水一盏半，大枣二枚（擘破）．煎至七分，去滓服，不拘时。（《证治准绳》栝楼根汤）
• (21)治消渴，日饮一石水者： 天花粉三两，铅丹二两，葛根三两，附子一两。上四味，末之，蜜丸如梧子，饮服十丸，日三，渴则服之。春夏减附子。（《千金要方》）
• (22)治肾虚消渴无方可治者 天花粉、大黑豆（炒）各等分。上为未，面糊丸如梧桐子大，每服百粒，以黑豆汤吞下。（《卫生家宝》救活丸）
• (23)治内热痰多咳嗽 用天花粉一两，苦杏仁、桑白皮、浙贝母各三钱，桔梗、甘草各一钱。水煎服。（《本草汇言》）
• (24)治小儿久嗽，咯唾鲜血 用天花粉，不拘多少，为细末，每服一钱，蜜汤调下，无时。（《普济方》独胜散）
• (25)治肝经火盛，胁肋胀闷，遍身走注疼痛 天花粉五钱，牡丹皮、白芍、白芥子各二钱。水煎服。（《本草汇言》）
• (26)治男妇大小，不拘壮盛老弱，一切疸疾 天花粉一两，茵陈五钱。水煎代茶饮。（《本草汇言》）
• (27)治男子尿精 天花粉、泽泻、土瓜根各二两。上三味捣合下筛，以牛膝和为丸如梧子。先食服三丸良。（《外台》）
• (28)治大风疾内热积毒天花粉三两，大黄三钱，朴硝二钱，甘草（炒）五钱。上为细末，面糊丸如绿豆大，每服二十丸至三十丸，白汤下。（《医统大全》解毒丸）
• (29)治（上匿下虫）虫及蛲虫侵食下部 天花粉四两，葶苈子四分。凡二物,治合下筛，以艾汁浸绵裹，内下部中，日三易。（《医心方》栝楼散）
• (30)落胎 瓜蒌根四两，肉桂五两，牛膝三两，瞿麦一两。上切，以水七升，煎二升三合，去滓。温分三服，服后如人行五里又进一服，无忌。（《妇人良方》）
• (31)治胎死腹中，其证指甲青，涨闷，舌青，甚者口中作屎臭： 天花粉一味，焙干为细末，每服二钱，倒流水调下。二服取效。（《百一选方》）
• (32)治乳无汁 栝楼根（切）一升，酒四升。煮三沸，去滓，分三服。（《千金要方》）
• (33)治痘热极生风，发搐 天花粉二钱，白僵蚕一钱。慢火同炒老黄色，为末。每服二三分，薄荷汤下。（《赤水玄珠》瓜蒌散）
• (34)治疮属纯阳，肿痛发热 天花粉三两，姜黄、白芷、赤芍各一两。上为末。茶汤调搽患处。（《外科枢要》抑阳散）
• (35)治疬核不拘久近，已破未破： 天花粉、苦参各五钱，皂角刺四十九个（炒黄），土茯苓三斤。共煎汤，当茶饮。忌牛。（《仙拈集》四妙散）
• (36)治外肾肤囊肿痛 天花粉二两，甘草三钱。上件（口父）咀，每服二钱，无灰酒一盏，煎七分，空心温投。不能饮者止用水煎，少入酒同服。（《活幼心书》天花散
• 注：无灰酒，是不放石灰的酒。古人在酒内加石灰以防酒酸,但能聚痰,所以药用须无灰酒。
• (37)治喉风，牙关紧闭 天花粉、薄荷、嫩艾叶为末。每服二钱，茶下，甚者西瓜汁下或井水，夜间服。（《国医宗旨》银钥匙）
• (38)治脾经火盛，口齿牙龈肿痛 天花粉五钱，白芍、薄荷各二钱，甘草一钱。水煎服。（《本草汇言》）

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引，仅供研习参考；用药请遵医嘱。