大柴胡汤

名称

大柴胡汤

出处

伤寒论

辨证

八纲

表、里、实、热、阳

脏腑

肝、脾

六经

少阳、阳明

组成

柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升洗 生姜五两切 枳实四两炙 大枣十二枚劈 大黄二两

用法

右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。

条辨

1. 太阳病未解，脉阴阳俱微。必先振慄汗出而解。但阳脉微者，先汗出而解。但阴脉微（一作尺脉实）者，下之而解。若欲下之，宜调胃承气汤。（一云用大柴胡汤）。
2. 太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，“柴胡证”仍在者，先与小柴胡。呕不止（一云呕止小安），心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
3. 伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。
4. 伤寒发热，汗出不解，心中痞硬，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。
5. 汗（汗一作卧）出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。（一云大柴胡汤）。
6. 阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。（一云大柴胡汤）。
7. 少阴病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。一法用大柴胡汤。
8. 按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

备注

• 心下急：腹满。
• 急：紧，紧缩。
• 遂生缚布，布曰:“缚太急，小缓之”。——《三国志·吕布传》
• 芍药：缓急。
• 太阳、少阳之间的证：小柴胡汤；
• 少阳、阳明之间的证：大柴胡汤； 大柴胡汤：
• 治大肠癌效佳。
• 通利一段时间，大肠肿块会自动消失，大肠会自动恢复。
• 大柴胡汤必有大黄。
• 病在少阳、阳明之间。（无死证）
• 脉弦，恶心，便秘，小便黄，胸胁苦满，往来寒热。
• 潮热，而胁下汗出者为胆实，用「大柴胡汤」；
• 手足心汗出者为胃实， 用「大承气汤」。
• 大肠癌只要未开过刀，多属少阳-阳明证，皆可愈。
• 大肠癌不治，或西医开到不起效，多会转为少阴、厥阴证；
• 肝癌，厥阴证：寒、热，但桂枝、麻黄、葛根都不对证。
• 用方：大黄牡丹皮汤，益母附子败酱散，大柴胡汤。
• 同证同治。

本条由《伤寒论》方剂数据汇编，方药、条文与按语均据原文；仅供研习参考，用药请遵医嘱。