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中药本草

心与小肠经药 · 《神农本草经》

本

性 味 归 经 · 草 木 之 精

生地黄

Shēngdìhuáng · Drying Rehmannia Root

别名:干地黄、生地、原生地、干生地

味 甘·苦 性 微寒 归经 心经·肝经·肾经
本篇大纲 +

JING DIAN 经典原文

味甘寒,主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤,除寒热积聚。
—— 《神农本草经》

图鉴

生地黄

图示为地黄(生地黄)的药材实拍,含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Rehmanniae Radix,英文名 Adhesive Rehmannia Root Tuber,药用部位分类:根及根茎类。

图源:香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库,记录编号 B00050。

别名

又称干地黄、生地、原生地、干生地。

拉丁名:Drying Rehmannia Root。

味性

味甘、苦、微寒。

归经

归心经、肝经、肾经。

功效

  • 补血
  • 入血分,补肾脏这一带的阴血
  • 入肾,滋肾阴
  • 肾阴不足的时候用,补阴的力量非常强
  • 补阴液
  • 生津止渴
  • 地黄蓄水,去水时慎用
  • 真正滋补的时候用生地不是熟地,而且大剂的用
  • 虚热的人补药下去会更热,用熟地嘴会破,用生地就不会了,所以生用

治证

滋阴清热,凉血补血。主热病烦渴,内热消渴,骨蒸劳热,温病发斑,血热所致的吐血,崩漏,尿血,便血,血虚萎黄,眩晕心悸,血少经闭。

①《本经》:主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹。生者尤良。

②《别录》:主男子五劳七伤,女子伤中,胞漏下血,破恶血,溺血,利大小肠,去胃中宿食,补五脏,内伤不足,通血脉,益气力,利耳目。

③《药性论》:补虚损,温中下气,通血脉,治产后腹痛,主吐血不止。

④《日华子本草》:治惊悸劳劣,心肺损,吐血,鼻衄,妇人崩中血晕,助筋骨。

⑤王好古:主心病,掌中热痛,痹气痿蹙,嗜卧,足下热而痛。

⑥《本草从新》:治血虚发热,常觉饥馁,倦怠嗜卧,胸膈痞闷;调经安胎。

用法用量

  • 内服:煎汤,10~15g,大剂量可用至30g;赤可熬膏或入丸、散;或浸润后捣绞汁饮。
  • 外用:适量,捣敷。

注意禁忌

脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。

  • ①《雷公炮炙论》:勿令犯铜铁器,令人肾消并白髭发,损荣卫也。
  • ②《本草经集注》:得麦门冬、清酒良。恶贝母。畏芜荑。
  • ③《品汇精要》:忌萝卜、葱白、韭白、薤白。
  • ④《医学入门》:中寒有痞、易泄者禁。

各家论述

1.《本草拾遗》:干地黄,《本经》不言生干及蒸干,方家所用二物别。蒸干即温补,生干即平宣。当依此以用之

2.《纲目》:今人惟以怀庆地黄为上,亦各处随时兴废不同尔,地黄初生塌地,叶如山白菜而毛涩,叶面深青色,又似小芥叶而颇厚,不叉丫,叶中撺茎,上有细毛,茎梢开小筒子花,红黄色,结实如小麦粒,根长三、四寸,细如手指,皮赤黄色,如羊蹄根及葫萝卜根,曝干乃黑。生食作土气,俗呼其苗为婆婆奶。古人种子,今惟种根。王?《山居录》云,地黄嫩苗摘其旁叶作菜,甚益人。《本草》以二月、八月采根,殊未穷物性,八月残叶犹在,叶中精气,未尽归根,二月新苗已生,根中精气已滋于叶,不如正月、九月采者殊好,又与蒸曝相宜。……《本经》所谓干地黄者,乃阴干、日干、火干者,故又云生者尤良。《别录》复云生地黄者,乃新掘鲜者,故其性大寒。其熟地黄,乃后人复蒸晒者,诸家《本草》皆指干地黄为熟地黄,虽主治证同,而凉血补血之功稍异。干地黄,姜汁浸则不泥膈,酒制则不妨胃。

3.《本草考汇》:地黄,《本经》主治,首举伤中,逐血痹,即继填骨髓,长肌肉,续绝筋。夫痹者,闭而不通也,随其血之不通而为病,如在目则赤,在齿则痛,在肉里则痈肿,在心则昏烦,在肺则咳血,壅遏而为身热,枯耗而为燥涩痿软,泛滥而为吐衄崩漏。血痹颇广,当各以类推之。逐者,俾其流通者也,性惟润下,功力到时,得二便通利,以为外侯。《千金方》黑膏,用治热积所成之斑。《肘后方》拌鸡蒸汁,用治寒积所成之疝,咸从血痹所生耳,血中有痹,则骨髓不满,肌肉不长,筋脉断绝,均谓伤中。若填满,若生长,若接续,皆克成血液之流通者也。

4.《本草经疏》:干地黄,乃补肾家之要药,益阴血之上品。生地黄性大寒,凡产后恶食作泻,虽见发热恶露作痛,不可用,用则泄不止。胃气者,后天元气之本也,胃困则饮食不运,精血不生,虚热何自而退,故并当归忌之。凡见此证,宜多加炮姜、桂心、人参必自愈。凡阴虚咳嗽,内热骨蒸或吐血等候,一见脾胃薄弱,大便不实,或天明肾泄,产后泄泻,产后不食,俱禁用生地黄、当归,误则同于前辙,慎之。凡胸膈多痰,气道不利,升降窒塞,药宜通不宜滞,汤液中禁人地黄。

5.《本经逢原》:干地黄,内专凉血滋阴,外润皮肤荣泽,病人虚而有热者宜加用之。戴元礼曰,阴微阳盛,相火炽强,来乘阴位,日渐煎熬,阴虚火旺之症,宜生地黄以滋阴退阳。浙产者,专于凉血润燥,病人元气本亏,因热邪闭结,而舌干焦黑,大小便秘,不胜攻下者,用此于清热药中,通其秘结最佳,以其有润燥之功,而无滋腻之患也。

6.《本草经百种录》:地黄,专于补血,血补则阴气得和而无枯燥拘牵之疾矣。古方只有干地黄、生地黄,从无用熟地黄者。熟地黄乃唐以后制法,以之加入温补肾经药中,颇为得宜,若于汤剂及养血凉血等方,甚属不合。盖地黄专取其性凉而滑利流通,熟则腻滞不凉,全失其本性矣。又仲景《伤寒》一百十三方,惟复脉用地黄。盖伤寒之病,邪从外入最忌滋滞,即使用补,必兼疏拓之性者方可入剂,否则邪气向里,必有遗害。

7.《本草正义》:地黄,能补养中土,为滋养之上品。《本经》主折跌绝筋者,即补血补伤之义也。主伤中者,即其补阴补血之功。气味和平,凡脏腑之不足,无不可得其滋养。《别录》之主男子五劳七伤,女子伤中,胞漏下血,补五脏内伤不足,皆即此旨。逐血痹者,则血不足而痹着不行,补养充足,自然流动洋溢,而痹者行矣。填骨髓,长肌肉,则充其补益之意而极言之。《别录》之所称通血脉,益气力,利耳目,又即此义之引申耳。作汤除寒热积聚,除痹,则言其入煎剂,尤为流动活泼,所以积聚痹着皆除,此以补养为磨积之计,乃正气旺而病自退,非谓地黄滋补之药,竟能消积通痹也。生者尤良,则采取鲜新,其力尤足耳。《别录》又谓去胃中宿食,亦养其心而消化力充,可以运行宿滞,必非谓滋润厚腻之质,竟有消克之功,此宜看得灵活,不可泥煞字面。其治溺血,利大小肠者,甘寒清热,又能养阴,固通利二府热结之正治也。惟破恶血一层,似乎寒凉粘滞性质,必无破瘀导滞之功,然凡跌仆敲扑,肌肉血瘀,发肿青紫者,以鲜生地捣烂厚敷,自能去瘀消肿,活血定痛,知地黄去瘀自有天然作用,不可误认其腻滞物质,而遂疑古人之言。惟唐宋以降,破血逐瘀诸方,已无复采用及此者,盖亦嫌其厚腻有余,终非攻坚陷阵之将。

8.《本经》:主折跌绝筋,伤中,逐血痹,填骨髓,长肌肉,作汤除寒热积聚,除痹。生者尤良。

9、《药性论》:补虚损,温中下气,通血脉,治产后腹痛,主吐血不止。

10.《日华子本草》:治惊悸劳劣,心肺损,吐血,鼻衄,妇人崩中血晕,助筋骨。

11.王好古:主心病,掌中热痛,痹气痿蹶,嗜卧,足下热而痛。

12.《本草从新》:治血虚发热,常觉饥馁,倦怠嗜卧,胸膈痞闷;调经安胎。

13.《本草乘雅半偈》:种植地黄之后,其土便苦,次年止可种牛膝,再二年可种山药,足十年上味转甜,始可复种地黄,否则味苦形瘦,不堪药也。

来源

为玄参科植物地黄的块根。10~11月采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕,注意,控制制火力,要先大后小,炕每日要翻动1到2次,当块根变软、外皮变硬、里面变黑即可取出,堆放1到2天,使其回潮后,再炕至干即成。

性状

呈不规则团块或长圆形,中间膨大大,两端稍细,长612cm,真径36cm,有的细长条状,稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色,极皱缩,具不规则的横曲纹。体重,质较软韧,断面灰黑色、棕黑色或乌黑色,微有光泽,具粘性。气微,味微甜。以块大、体重、断面乌黑油润、味甘者为佳。

方剂

其它方剂

  • ①治消渴:黄芪、茯神、栝楼根(天花粉)、甘草、麦冬各三两,干地黄五两。上六味,细切,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服,日进一剂,服十剂。(《千金方》)
  • ②治阳明温病,无土焦证,数日不大便,其人阴素虚,不可用承气者:元参(玄参)一两,麦冬八钱(连心),细生地八钱。水八杯,煎取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。(《温病条辨》增液汤)
  • ③治虚劳吐血不止:生干地黄一两,黄芩一两,白芍药一两,阿胶二两(捣碎,炒令黄燥),当归一两,伏龙肝二两。上药捣细罗为散,每服不计时候,以糯米粥饮调下二钱。(《圣惠方》地黄散)
  • ④治鼻衄及膈上盛热:干地黄、龙脑薄荷(即水苏)等分。为末,冷水调下。(《孙兆方》)
  • ⑤治妊娠堕胎后血出不止,少腹满痛:生干地黄(焙)、当归(焙,切)、芎藭(川芎)(去芦头)各二两,阿胶(炙令燥)、艾叶各半两。上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,空心服之,晚后再服。(《圣济总录》地黄汤)
  • ⑥治冲任气虚,经血虚损,月水不断,绵绵不止:生干地黄(焙)二两,黄芩(去黑心)、当归(切,焙)、柏叶(侧柏叶)各一分半,艾叶半分。上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一蛊,煎至七分,去滓,入蒲黄一钱匕,空心食前服。(《圣济总录》地黄汤)
  • ⑦治血瘕:生干地黄一两,乌贼骨(海螵蛸)二两。上为末,空心温酒调下七服。(《普济方》地黄散)
  • ⑧治中风四肢拘挛:干地黄、甘草,麻黄各一两。细切,用酒三升,水七升,煎至四升,去渣,分作八服,不拘时,日进二服。(《证治准绳》地黄汤)
  • ⑨治诸疮不合,生肌:生干地黄(生地黄)三合,白芨(白及)、白敛(白蔹)、甘草(生锉)各半两,白芷三分,猪脂半斤(炼)。上六味除脂外,捣罗为末,入脂内熬成膏,侯冷,日三、四上涂之。(《圣济总录》地黄膏)
  • ⑩治热病,初觉烦躁头痛,腰脚疼 地黄汁三升,黄芩二分,生姜一分,白蜜半匙。上件药,细锉黄芩、生姜二味,以水一大盏,煎至六分。去滓,次入地黄、蜜,更煎三两沸。不计时候,分温二服。(《圣惠方》解毒饮子)
  • ⑾治小儿热疾,烦渴头痛,壮热不止 生地黄汁三合。上入生蜜半合和匀,时时与一合服,量儿大小加减服之。(《圣惠方》)
  • ⑿治伤寒温病应发汗而不汗之,内蓄血者,并治鼻衄、吐血不尽,内有瘀血,面黄,大便黑 犀角一两,生地黄八两,芍药(白芍)三两,牡丹皮二两。水煎,分三服。(《千金要方》犀角地黄汤)
  • ⒀治时气热毒在脏腑,欲发赤斑 地黄汁五合。上件药于锅中,以炼成了猪脂半斤相和,煎十余沸,滤去滓,入麝香搅匀。每服二合,尽服之,毒当从肉中为汗出,便愈。(《圣惠方》)
  • ⒁治吐血 生地黄汁一升二合,白胶一两,以铜器盛。蒸之令消。(《医心方》单神方)
  • ⒂治小肠实热,心中烦闷,小便出血 生地黄、白茅根各半两,葱白二茎。上三味,锉如麻豆大,水三盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。(《圣济总录》地黄汤)
  • ⒃治因劳损尿血不止 生地黄汁五合,车前叶(车前草)汁五合,鹿角胶三两(捣碎),炒令黄燥。上件药,将二味汁相合,每于食前暧一小盏,调下胶末二钱。(《圣惠方》)
  • ⒄治产后小便出血 生地黄、生刺蓟(小蓟)各半斤。上捣绞汁,每服一小盏,食前饮下。(《普济方》)
  • ⒅治心热肠风脏毒出血 生地黄半斤,研取汁,连渣,黄连四两,二味拌匀晒干。上末,炼蜜丸如绿豆大。每服二十丸,食后麦门冬汤下。(《医统》千金地黄丸)
  • ⒆治妇人伤血不止,兼赤白带下 生地黄汁、益母草汁半碗。上件药,取水半盏,同煎至七分,日三五服。(《普济方》地黄益母草汤)
  • ⒇ 治产后腹痛,眼见黑花,或发狂如见鬼状;或胎衣不下,失音不语,心胸胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽喉肿痛,心中忪悸,夜不得睡;产后 中风,角弓反张,面赤,牙关紧急;或崩中如豚肝,脐腹(疒亏)痛,烦躁恍惚,四肢肿满;及受胎不稳,唇口指甲青黑 生地黄、生姜各二斤,研,取汁留滓,蒲黄、当归各四两。上于银石器内,用慢火取地黄汁炒生姜滓,以生姜汁炒地黄滓,各令干。四味同焙干为细末,醋煮面糊丸 如弹子大。每服一丸,食前用当归酒化下。(《妇人良方》地黄丸)
  • (21)治产后血晕危困 生地黄汁一大盏,当归一分(锉),赤芍一分(锉)。上水煎三五沸,温服,如觉烦热,去当归,入童子小便半盏服之。(《云歧子保命集》)
  • (22)治跌骨碎破 用生地黄捣烂,熨热过之,日夜数易。若血聚,以针决之。
  • (23)治伤肢折臂,断筋损骨,但有皮相连者 用生地黄研汁,好酒和服,一月筋皮连续;并杵碎,炒热封损处。
  • (24)治乳痈 地黄汁敷之,一日数次效。(22~24方出自《卫生易简方》)
  • (25)治血热生癣 以生地黄汁频服之。(《千金要方》)
  • (26)治暴赤眼肿痛 生地黄(净洗,切,研)、黑豆各二两,生捣末。上二味,捣成膏,临卧时以盐汤洗眼后,闭目,以药膏厚罨眼上,更不动,至晓水润药令软,取下。(《圣济总录》地黄膏)
  • (27)治骨槽风痛,龈肿齿疏 生地黄一斤(取汁),胡桐泪半两(细研),白矾半两(枯,研),麝香一分(细研)。上三味,研为极细末,与生地黄汁,相和匀,于银器中,即以文武火慢慢熬成膏。临时以药于牙龈上涂之,有津即咽。每用一字,食后,夜卧。(《圣济总录》)
  • (28)治伤寒心热,口舌生疮 生地黄汁三合,蜜五合。上二味搅匀,慢火煎如稠饧。每服半匙,含化,徐徐咽津,不拘时。(《圣济总录》)
  • (29)治喉闭 用生地黄汁二升,蜜三升,合,微火煎之,取二升,稍稍含之。(《普济力》)
  • (30)治风着口面喎,语不多转 生地黄汁一升,竹沥一升,独活三两(切)。上三味相和,煎取一升,顿服之。未正,更进药一剂。无所忌。(《外台》)
  • (31)治劳热咳嗽,四肢无力,不能饮食 生地黄汁半斤,蜜三合,青蒿汁三合。上药相和,不计时候,温服一合,宜顿服之。(《普济方》地黄汤)
  • (32) 治虚劳干咳嗽,好酒者久嗽不愈尤效 人参十二两,白茯苓十五两,琥珀、沉香各半两,大生地黄十斤(洗净,银石器内杵细,取自然汁。甚忌铁器),白蜜五斤(熬去沫)。先以地黄汁同蜜熬沸,搅 匀,用密绢滤过,将人参等为细末和蜜汁入磁瓶或银瓶内,用绵纸十数层加箬封扎瓶口,入砂锅内或铜铁锅内以长流水煮没瓶颈,用桑柴火煮三昼夜取出,换过油单 蜡纸扎口,悬浸井中半日以出火气,提起,仍煮半日以出水气,然后收藏。每日清晨及午后取一二匙,用温酒一两调服,不饮酒人白场调亦可。(《古今医统》)
  • (33)治心病无问新久 生地黄一味,随人所食多少,搜面作馎饦,或冷淘食,但忌用盐,服之良久当利,即愈。(《世医得效方》)
  • (34)通经脉,补虚弱,强脚膝,润肌肤 生地黄一斤取汁,牛膝二两。上件药,搅匀,银石器中熬,可丸即丸,如梧桐子大。每服三十丸,食前酒下。(《普济方》)
  • (35) 治髭发黄赤,一染即黑 生地黄、生姜各半斤,洗净,石臼杵,绞取自然汁,留渣用。上用不蛀皂角一条,去皮弦,蘸取药汁,慢火炙黄,以汁完为度,却将前药渣同入罐内,火煅存性,研末,用铁器盛之。每用三钱,白汤一盏调匀,放三日。临睡时将药涂髭发,自然即黑。(《古今医统》)
  • (36)治撞碎生翳膜眼,亦除翳膜 生地黄汁、薄荷汁、冬青子(女贞子)汁。三味汁熬浓,加蜜一两,熬成膏,点眼。(《眼科全书》长春膏)

食疗方

1.三味地黄酒

生地黄(切)100克,大豆(炒)200克,牛蒡根(切)100克,酒2升。将药用白纱布袋盛之,置于净器中,入酒浸泡,密封,5日后开启,过滤后装瓶备用。不拘时,随量饮之。每日12次,每次饮服12小盅。

功效:补肾除烦,祛风止痛。适应症肾虚,心烦,关节疼痛。

2.桃仁粥

桃仁、生地各10克。桃仁浸泡后,去皮弃尖,加入适量冷水,武火煮沸,改文火慢煎。30分钟后,除去药渣,将洗净的粳米洗净加入药汁中煮粥。粥熟加入桂心粉(药店有售)2克,红糖50克。每次食1小碗,每天3至4次。

功效:活血止痛、滋养脾胃;适用于消化性溃疡出血停止后或无发生出血者。

3.百部炖团鱼

百部20克,生地20克,地骨皮12克,知母10克,团鱼(甲鱼)1只,葱姜佐料各适量。将团鱼头宰下,放血,入沸水锅中略氽,当裙边与甲壳分离时捞出,去粗皮与内脏,宰成块,中药放纱布袋内封口,锅置旺火上,加清水,下垫鸡骨,加入团鱼,烧开后撇去血沫,加中药包、姜、葱、绍酒,移至小火上炖至熟软,除去鸡骨、葱、姜,加入精盐、味精调味即成。

功效:滋阴清热,润肺止咳。主治肺结核,肺虚咯血,阴虚潮热盗汗等症。

4.海带生地绿豆瘦肉汤

取海带30克,生地18克,绿豆100克,陈皮3克,瘦猪肉100克。将海带洗净泡发切丝,猪肉、陈皮洗净切丝,与生地、绿豆同置砂锅内,加水适量用小火煲2小时,加食盐少许即可食用。服法:煮粥服用。 功效:此药膳具有清热解毒、凉血养阴之功效,常服可治疗粉刺反复发作。

5.人参地黄粥

人参10克,栗米100克,生地黄30克,冰糖适量。水煎人参、生地、去渣留汁,入栗米煮粥。将熟加冰糖适量,稍煎待溶即成。酌情服食,温凉为宜。

功效:益气养阴。

6.地黄鸡

生地黄250克,饴糖250克,乌鸡1只。乌鸡宰杀后,去毛及内脏,洗净;生地黄洗净,切成宽0.5厘米、长2厘米的条状,与饴糖拌匀,装入鸡腹内,将鸡放入盆中。再将盆置于蒸米饭的蒸笼内,蒸熟即成。食用时不放盐、醋,吃肉,喝汤。

功效:补髓养血。适用于骨髓虚损、腰膝酸痛、不能久立、气乏、盗汗及血虚等症。

7.琼玉膏

人参120克,生地黄汁800克,白茯苓**245克,蜂蜜500克。将人参、茯苓粉碎成细末,生地黄捣取自然汁(捣时不用铜铁器),用绢过滤蜜,将四物合并搅匀,装入瓷罐内,用20~30层净纸封闭。取大铝锅一口,盛装净水,将药罐放入铝锅内,先用武火,后用文火,隔水煮熬,三天三 夜后取出,用蜡封罐口,入水中浸去火毒10日,再入原锅内煮一天一夜即成。

服法:早晚各服1次,空腹服,每次1汤匙。

功效:补气养血,填精生髓。主治作为中老年人平时的保健食品。

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引,仅供研习参考;用药请遵医嘱。

避忌提示

  • 脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服
  • ①《雷公炮炙论》:勿令犯铜铁器,令人肾消并白髭发,损荣卫也
  • ②《本草经集注》:得麦门冬、清酒良。恶贝母。畏芜荑
  • ③《品汇精要》:忌萝卜、葱白、韭白、薤白
  • ④《医学入门》:中寒有痞、易泄者禁
  • 地黄蓄水,去水时慎用
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