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中药本草

肾与膀胱经药 · 《神农本草经》

本

性 味 归 经 · 草 木 之 精

滑石

Huáshí · Talc, Talc powder

别名:液石、共石、脱石、番石、夕冷、脆石、留石、画石、活石

味 甘·淡 性 寒 归经 膀胱经·肺经·胃经
本篇大纲 +

JING DIAN 经典原文

味甘寒,主身热泄澼,女子乳难,癃闭。
—— 《神农本草经》

图鉴

滑石

滑石药材实拍,含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Talcum,英文名 Talc,药用部位分类:矿物类。

图源:香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库,记录编号 B00401。

别名

又称液石、共石、脱石、番石、夕冷、脆石、留石、画石、活石。

拉丁名:Talc, Talc powder。

味性

甘、淡,寒。

归经

归膀胱经、肺经、胃经。

功效

  • 滑利,利小便

治证

利水通淋,清热解暑,收湿敛疮。主膀胱湿热,暑热烦渴,小便不利,泄泻,尿淋涩痛,湿疹,湿疮,水肿,衄血,脚气,皮肤湿烂。

①《本经》:主身热泄澼,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。

②《别录》:通九窍六腑津液,去留结,止渴,令人利中。

③《药性论》:能疗五淋,主难产,除烦热心躁,偏主石淋。

④《日华子本草》:治乳痈,利津液。

⑤《本草衍义补遗》:燥湿,分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。

⑥《纲目》:疗黄疸,水肿脚气,吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。

⑦《本草通玄》:利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气。

⑧《本草再新》:清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。

用法用量

10~20g,包煎。外用适量。

注意禁忌

脾虚气弱,精滑及热病津伤者忌服。孕妇慎服。

  • ①《本草经集注》:石韦为之使。恶曾青。
  • ②《本草经疏》:病人因阴精不足、内热以致小水短少赤涩或不利,烦渴身热由于阴虚火炽水涸者,皆禁用。脾胃俱虚者,虽作泄勿服。
  • ③《药品化义》:渴而小便自利者,是内津液少也;小便不利而口不渴者,是热在下焦血分也,均不宜用。且体滑,胎前亦忌之。
  • ④《本经逢原》:元气下陷,小便清利及精滑者勿服。

各家论述

1.《医学启源》:滑石,治前阴窍涩不利性沉重,能泄气上令下行,故曰滑则利窍,不与诸淡渗药同白者佳,捣细用。色红者服之令人淋。

2.《汤液本草》:滑石,滑能利窍, 以通水道, 为至燥之剂。猪苓汤用滑石与阿胶同为滑利,以利水道。葱豉生姜同煎,去渣澄清以解利,淡味渗泄为阳,解表利小便也。若小便自利,不宜以此解之。

3.《本草蒙筌》:滑石治渴,非实能治渴也,资其利窍,渗去湿热,则脾气中和,而渴自止尔。假如天令湿淫太过,人患小便不利而渴,正宜用此以渗泄之,渴自不生。若或无湿小便自利而渴者,则知内有燥热,燥宜滋润,苟误服用,是愈亡其律液,而渴反盛矣。

4.《纲目》:滑石利窍,不独小便也,上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍。盖甘谈之味,先入于胃,渗走经络,游溢津气,上输于肺,下通膀胱,肺主皮毛,为水之上源,膀胱司津液,气化则能出,故滑石上能发表,下利水道,为荡热燥湿之剂,发表是荡上中之热,利水道是荡中下之热,发表是燥上中之湿,利水道是燥中下之湿。热散则三焦宁而表里和,湿去则阑门通而阴阳利。刘河间之用益元散,通治表里上下诸病,盖是此意,但未发出尔。

5.《本草经疏》:滑石,滑以利诸窍,通壅滞,下垢腻。甘以和胃气,寒以散积热,甘寒滑利,以合其用,是为祛暑热,利水除湿,消积滞,利下窍之要药。《本经》用以主身热泄BI、女子乳难,荡胃中积聚寒热者,解足阳明胃家之热也利小便癃闭者,通膀膛胱利明窍也。《别录》通九窍津液,去结,止渴,令人利中者,湿热解则胃气和而津液自生,下窍则诸壅自泄也。丹溪用以燥湿,分水道,实大肠,化食毒,积滞,逐瘀血,解燥渴,补脾胃,降心火,偏主石淋, 皆此耳。

6.《药品化义》:滑石体滑主利窍,味淡主渗热,能荡涤六腑而无克伐之弊。主治暑气烦渴,胃中积滞,便浊涩痛,女人乳汁不通,小儿痘疹发渴,皆利窍渗热之力也。如天令湿淫太过,小便癃闭,入益元散佐以朱砂,利小肠最捷。要以口作渴小便不利两症并见,为热在上焦肺胃气分,以此利水下行,烦渴自止。

7.《医学衷中参西录》:因热小便不利者,滑石最为要药。若寒温外感诸证,上焦燥热,下焦滑泻无度,最为危险之候,可用滑石与生山药各两许,煎汤服之,则上能清热,下能止泻,莫不随手奏效。又:外感大热已退而阴亏脉数不能自复者,可于大滋真阴药中少加滑石,则外感余热不至为滋补之药逗留,仍可从小便泻出,则其病必易愈。若与甘草为末服之,善治受暑及热痢;若与赭石为末服之,善治因热吐血衄血;若其人蕴有湿热,周身漫肿,心腹膨胀,小便不利者,可用滑石与士狗研为散服之,小便通利,肿胀自消;至内伤阴虚作热,宜用六味地黄汤以滋阴者,亦可加滑石以代草、泽,则退热较速。盖滑石虽为石类,而其质甚软,无论汤剂丸散,皆与脾胃相宜,故可加于六味汤中以代苓、泽。其渗湿之力,原可如苓、泽行熟地之滞泥,而其性凉于苓、泽,故又善佐滋阴之品以退热也。

8.《本经》:主身热泄癖,女子乳难,癃闭,利小便,荡胃中积聚寒热,益精气。

9.《别录》:通九窍六腑津液,去留结,止渴,令入利中。

10.《药性论》:能疗五淋,主难产, 除烦热心躁,偏主石淋。

11.《日华子本草》:治乳痈,利津液。

12.《本草衍义补遗》:燥湿,分水道,实大肠,化食毒,行积滞,逐凝血,解燥渴,补脾胃,降心火之要药。

13.《纲目》:疗黄疸,水肿脚气,吐血衄血,金疮出血,诸疮肿毒。

14.《本草通玄》:利窍除热,清三焦,凉六府,化暑气。

15.《本草再新》:清火化痰,利湿消暑,通经活血,止泻痢呕吐,消水肿火毒。

来源

本品为硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁[Mg3(Si4O10)(OH)2]。采挖后,除去泥沙及杂石。 全年可采。研粉或水飞用。

性状

滑石:呈扁平形、斜方形或不规则块状,大小不一。全体白色、蛋青色或黄白色,表面有珍珠样光泽,半透明或不透明。质软而细致,手摸有滑润感,用指甲即可刮下白粉。无臭,无味,有微凉感。以整洁、色青白、滑润、无杂石者为佳。

滑石粉:为白色或类白色、微细、无砂性的粉末,手摸有滑腻感。无臭,无味。在水、稀盐酸或稀氢氧化钠溶液中均不溶解。

炮制

洗净,砸成小块,或研成细粉,或水飞。

方剂

其它方剂

  • ①治身热吐痢泄泻,下痢赤白,癃闭,石淋;生津液,去留结,消蓄水,止渴宽中,除烦热心躁,腹胀痛闷,口疮,牙齿疳蚀,中暑,伤寒,疫疠:滑石六两,甘草一两(炙)。上为末。每服三钱,温水调下,日三服。惟孕妇不宜服,滑胎也。(《伤寒标本》六一散)
  • ②治热淋,小便赤涩热痛:滑石四两。捣罗为散。每服二钱匕,煎木通汤调下,不拘时候。(《圣济总录》滑石散)
  • ③治气塑关格不通,小便淋结,脐下妨闷兼痛:滑石八分。研如面。以水五大合和搅,顿服。(《广利方》)
  • ④治产后淋:滑石五两,通草、车前子、葵子(冬葵子)各四两。上四味,治下筛。酢浆水服方寸匕,稍加至二匕。(《千金方》滑石散)
  • ⑤治小便不利,茎中疼痛,少腹急痛:滑石、蒲黄等分。上二味,治下筛。酒眼方寸匕,日三服。(《千金方》)
  • ⑥治小便不利:滑石二分,乱发二分(烧)(血余炭),白鱼二分。上三味,杵为散。饮服半钱匕,日三服。(《金匮要略》滑石白鱼散)
  • ⑦治小便不通:滑石末一升,以车前汁和涂脐四畔,方四寸,热即易之,冬月水和亦得。(《产乳集验方》)
  • ⑧治黄疸,日哺所发热恶寒,少腹急,身体黄,额黑,大便溏黑,足下热,此为女劳,腹满者难治:滑石、石膏各等分。上二味,治下筛。以大麦粥汁饮方寸匕,日三,小便极利则瘥。(《千金方》)
  • ⑨治感冒久在太阳,致热蓄膀胱。小便赤涩,或因小便秘而大便滑泻。兼治湿温初得,憎寒壮热,舌苔灰色滑腻者:滑石一两,甘草二钱,连翘三钱,蝉退(蝉蜕)三钱(去足、土),生杭芍(白芍)四钱。若滑泻者,甘草须加倍。(《医学衷中参西录》宣解汤)
  • ⑩治伤寒衄血:滑石末不拘多少。饭丸如桐子大。每服十丸,微嚼破,新水咽下。只用药末一大钱,饭少许,同嚼下亦得。老幼皆可服。(《本事方》滑石丸)
  • ⑾治暴得吐逆不下食:生滑石细末二钱匕。温水服,仍急以热面半盏,押定。(《本草衍义》)
  • ⑿治热毒怪病,目赤鼻胀,大喘,浑身出斑,毛发如铁,乃因中热,毒气结于下焦:滑石、白矾各一两。为末,作一服,水三碗,煎减半,不住饮之。(《夏子益治奇疾方》)
  • ⒀治妇人脬转,小便数日不通:滑石二两,寒水石二两,葵子(冬葵子)一合。上药捣碎。以水三中盏,煎至一盏半,去滓,食前分温二服。(《圣惠方》滑石散)
  • ⒁治天泡湿热等疮:滑石、粉甘草(此当半用为是)、上等分为末,搽敷。或加绿豆末,以治湿热肥疮。(《景岳全书》金黄散)
  • ⒂治小儿体热痱疮:滑石末三两,白矾灰一两,枣叶四两。上药捣罗为末。先以温浆水洗疮,后取药敷之。(《圣惠方》滑石散)
  • ⒃治脚趾缝烂:滑石一两,石膏(煅)半两,枯白矾少许。研掺之,亦治阴下湿汗。(《濒湖集简方》)
  • ⒄治膏淋如油 甘草三钱,滑石二两,海金沙八钱。为末,每服二钱,麦冬汤调下。(《(鱼孚)溪单方选》)
  • ⒅治小便不利 滑石一(二)两,甜葶苈(葶苈子)一两(隔纸炒令紫色)。上件药,捣细罗为散,每服不计时候,以温水调下二钱,频服,以通为度。(《圣惠方》滑石散)
  • ⒆野菊六一饮 野菊花30g,滑石36g,甘草6g,白糖15g。将野菊花、甘草洗净,滑石以纱布包裹,一并放入锅中,加水适量,武火烧沸,煎煮30分钟。以纱布过滤取汁,加入白糖即成。功效:清暑解毒,利尿除湿。主治小儿脓疱疮,皮损见红斑,水疱,脓疱,糜烂,结痂等损害,伴发热,口渴,烦燥,尿短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦数等症。
  • ⒇治暑月吐泻 炒滑石二两,藿香(广藿香)二钱半,丁香五分。为末,每服一二钱,淅米泔调服。(《(鱼孚)溪单方选》)
  • (21)治伏暑,烦渴引饮,小便不利,心神恍惚 辰砂(朱砂)三线,滑石六两,甘草一两。上为细末,每服三钱,不拘时,白沸汤调下。(《奇效良方》辰砂益原散)
  • (22) 治伤寒中暑,表里俱热,烦躁口渴,小便不通,泻痢热虐,霍乱吐泻,酒食中毒,石淋,产后乳汁不通 甘草(炙)一两,桂府腻白滑石六两,薄荷叶(末)二钱五分。上为细末,每服三钱,蜜少许,温水调下,无蜜亦得,日三服。欲冷饮者,新汲水调服。(《宣明论 方》鸡苏散)
  • (23)治夏伤暑热,身热吐泻,下痢赤白,癃闭淋痛;或兼见目赤咽痛,口舌生疮者 滑石六两,甘草一两,青黛适量,前二味,为细末,加青黛至药末呈碧青色。每服三钱,加蜜少许,温水或新汲水调下,日三服。(《宣明论方》碧玉散)
  • (24)去三焦湿热,治泄泻,亦治血痢 六一散一料,红曲(炒)15g。上为末,饭丸梧子大,每五七十丸,白汤下。(《丹溪心法》清六丸)
  • (25)治翻胃,伐肝邪 干姜一两,滑石、甘草各二两。上为末,丸服。(《丹溪心法》温清丸)
  • (26) 治消渴,饮水不休 滑石(研)、寒水石(研)各半两。上二味,碎研为散,用生鸡子一枚,凿破,去黄留清,调和药末,令如稠膏,却纳在鸡壳内,以纸封口,用盐泥固济,暴干,炭火内烧,令通赤,放冷,去土并壳,取药研令绝细为度。每服大人二钱匕,小儿半钱匕,米饮调下。(《圣济总录》神应散)
  • (27)治一切痈疽疮疖 滑石、寒水石、黄连、大黄。上为细末,用朴硝调,敷疮上肿处。(《普济方》追毒散)
  • (28)治妇人面上粉刺 滑石半两,黄蜡一钱,巴豆五个。上各为细木,每用少许,如常法洗面。(《普济方》)
  • (29)治口疮 滑石、胆矾各一两。上二味捣研为散,每用一钱匕,以绵裹含,吐津。(《圣济总录》滑石散)
  • (30)治赤游丹 滑石、寒水石各一两。上为末,醋调涂肿处。(《赤水玄珠》白玉散)
  • (31)治风毒攻注遍身及手足,生热疮疼痛出黄水 用桂府滑石为细末。先用虎杖、甘草、豌豆各等分约半两许,水二碗煎上药至一碗,去滓,微热淋洗疮,水冷拭干,上掺滑石末令通身,便睡至明决愈。(《证治准绳》白金散)
  • (32)治热毒大甚,惊狂谵语,引饮,痘疮红紫黑陷 桂府滑石(飞过)六两,粉草(甘草)一两,辰砂(朱砂)(飞)三钱,雄黄(飞)一钱。上为末,每三五岁服一钱,十岁服二钱,发热之初,用败毒散调下,亦能稀痘,若报痘后用灯芯汤下。(《赤水玄珠》大无比散)

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引,仅供研习参考;用药请遵医嘱。

避忌提示

  • 脾虚气弱,精滑及热病津伤者忌服。孕妇慎服
  • ①《本草经集注》:石韦为之使。恶曾青
  • ②《本草经疏》:病人因阴精不足、内热以致小水短少赤涩或不利,烦渴身热由于阴虚火炽水涸者,皆禁用。脾胃俱虚者,虽作泄勿服
  • ③《药品化义》:渴而小便自利者,是内津液少也;小便不利而口不渴者,是热在下焦血分也,均不宜用。且体滑,胎前亦忌之
  • ④《本经逢原》:元气下陷,小便清利及精滑者勿服
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