代赭石

图鉴

图示为赭石（代赭石）的药材实拍，含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Haematitum，英文名 Hematite，药用部位分类：矿物类。

图源：香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库，记录编号 B00408。

别名

又称须丸、赤土、丁头代赭、血师、紫朱、赭石、土朱、铁朱、钉头赭石、钉赭石、赤赭石、红石头、代赭。

拉丁名：Hematite。

味性

苦甘、平、寒、无毒。

归经

归肝经、胃经、心经。

功效

• 涩剂，止痢
• 降逆止噫

治证

平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。治噫气呕逆，噎膈反胃，哮喘，惊痫，吐血，鼻衄，肠风，痔瘘，崩漏带下。

①《本经》：主贼风蛊毒，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。

②《别录》：主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。

③《药性论》：治女子崩中淋沥不止，疗生子不落。

④《日华子本草》：止吐血、鼻衄，肠风痔瘘，月经不止，小儿惊痫，疳疾，反胃，止泻痢脱精，尿血遗溺，金疮长肉，安胎健脾，又治夜多小便。

⑤《本草正》：下气降痰，清火。

⑥《长沙药解》：驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除哕噫而泄郁烦，止反胃呕吐，疗惊悸哮喘。

⑦《本草再新》：平肝降火，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产堕胎。

用法用量

内服：煎汤，9～30g,先煎；或入丸、散。

注意禁忌

• 1.孕妇慎服。
• 2.《本草经疏》：下部虚寒者，不宜用；阳虚阴萎者忌之。
• 3.《得配本草》：气不足、津液燥者禁用。

各家论述

1.《汤液本草》：代赭石，《圣济经》云：怯则气浮，重则所以镇之，怯者亦惊也。

2.《本草经疏》；代赭石，其主五脏血脉中热，血痹、血瘀、贼风及女子赤沃漏下、带下百病，皆肝、心二经血热所致，甘寒能凉血，故主如上诸证也。甘寒又能解毒，故主腹中毒也。《经》曰：壮火食气、少火生气。火气太盛，则阴痿反不能起，苦寒泄有余之火，所以能起阴痿也。重而下坠，故又主产难胞不出及坠胎也。

3.《本经逢原》：赭石之重，以镇逆气。《本经》治贼风，赤沃漏下，取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后，心下痞鞭，噫气不除，旋覆代赭石汤，取重以降逆气，涤痰涎也。观《本经》所治，皆属实邪，即赤沃漏下，亦肝心二经瘀滞之患，其治难产胞衣不下及大人小儿惊气入腹，取重以镇之也。阳虚阴痿、下部虚寒忌之，以其沉降而乏生发之功也。

4.《长沙药解》：代赭石，《伤寒》旋覆花代赭汤用之治伤寒汗吐下后，心下痞鞭，噫气不除者，以其降胃而下浊气也。滑石代赭汤用之治百合病下之后者，以其降肺而清郁火者也。

5.《本经疏证》：代赭石，《别录》所谓带下百病，产难胞衣不出，阴痿不起诸候，莫不在肝部分。血痹血瘀，又莫非肝之运量不灵。而其最要是除五脏血脉中热一语。是一语者，实代赭石彻始彻终功能也。仲景用代赭石二方，其一旋覆花代赭石汤，是邪在未入血脉已前，其一滑石代赭汤，是邪入血脉已久，盖同为下后痞鞭于心下，则热虽在化血之所而未入脉，若入脉则其气散漫不能上为噫矣，惟其不见聚热之所而辗转不适焉，斯所以为百脉一宗，悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病，除五藏血脉中热，可不谓若合符节也哉。

6.《医学衷中参西录》：治吐衄之证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石力最效。然胃之所以不降，有因热者，宜降之以赭石，而以蒌仁、白芍诸药佐之；其热而兼虚者，可兼佐以人参；有因凉者，宜降以赭石，而以干姜、白芍诸药佐之(因凉犹用白芍者，防干姜之热，侵入肝胆也，然吐衄之证，由于胃气凉而不降者甚少)；其凉而兼虚者，可兼佐以白术；有因下焦虚损，冲气不摄上冲、胃气不降者，宜降以赭石，而以生山药、生芡实诸药佐之；有因胃气不降，致胃中血管破裂，其证久不愈者，宜降以赭石，而以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之；无论吐衄之证，种种病因不同，疏方皆以赭石为主，而随证制宜，佐以相当之药品，吐衄未有不愈者。

7.《本经》：主贼风蛊毒，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。

8.《别录》：主带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血气，除五脏血脉中热，血痹，血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。

9.《药性沦》：治女子崩中淋沥不止，疗生子不落。

10.《日华子本草》：止吐血、鼻衄，肠风痔瘘，月经不止，小儿惊痫，疳疾，反胃，止泻痢脱精，尿血遗溺，金疮长肉，安胎健脾，又治夜多小便。

11.《本草正》：下气降痰，清火。

12.《长沙药解》：驱浊下冲，降摄肺胃之逆气，除哕噫而泄郁烦，止反胃呕吐，疗惊悸哮喘。

13.《本草再新》：平肝降火，治血分去瘀生新，消肿化痰，治五淋崩带，安产堕胎。

来源

为氧化物类矿物赤铁矿的矿石。挖出后去净泥土杂质。产山西、河北、广东、河南、山东、四川、湖南等地。 本品主含三氧化二铁（Fe2O3）。

性状

为鲕状、豆状、肾状集合体。多呈不规则厚板状或块状，有棱角。棕红色至暗棕红色或铁青色。条痕樱红色或棕红色。半金属光泽。一面分布较密的钉头，呈乳头状，另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质坚硬，断面层叠状或颗粒状。无臭，无味。以色棕红、有钉头、断面层叠状者为佳。

炮制

• 1.代赭石：除去杂质，砸碎，过筛。
• 2.煅代赭石：取刷净的代赭石，砸碎，入坩埚内，在无烟的炉火上煅红透，取出，立即倾入醋盆中淬酥，捣碎，再煅淬一次，取出，晒干，碾成粗末。(每代赭石100斤，用醋两次共50~60斤)
• 3.《雷公炮炙论》：凡使代赭石，不计多少，用腊水细研尽，重重飞过，水面上有赤色如薄云者去之，然后用细茶脚汤煮之一伏时了，取出，又研一万匝，方入。用净 铁铛一口着火，得铛热底赤，即下白蜡一两于铛底，逡巡间便投新汲水冲之于中，沸一、二千度了，如此放冷，取出使之。
• 4.《纲目》：(代赭石)今人惟煅赤，以醋淬三次或七次，研，水飞过用，取其相制，并为肝经血分引用也。

方剂

• 旋复代赭石汤
• 百合滑石代赭汤

其它方剂

• 1．治肝阳上亢而致的头晕、目眩、脑胀、耳鸣 代赭石30g（打碎先煎），怀牛膝、龙骨、牡蛎各15g，玄参12g，天门冬6g，蒺藜15g，钩藤24g，白芍12g。水煎服。（《中药临床应用》赫石平肝汤）
• 2．治癫狂失心，脉滑实者 生赭石二两（轧细），大黄一两，朴硝六钱，清半夏三钱，郁金三钱。煎服。（《衷中参西录》荡痰汤）
• 3．治痫风 磁石二两（能吸铁者，研极细，水飞出，切忌火煅），赭石二两，清半夏二两，朱砂一两。上药各制为细末，再加酒曲半斤，轧细过罗，可得细曲四两，炒熟二两，与生者二两，共和药为丸桐子大。铁锈水煎汤，送服二钱，日再服。（《衷中参西录》加味磁朱丸）
• 4．治五痫 代赭石一两，明矾二两。为末，糊丸如梧桐子大。每服三十丸，水下。（《古今医统》）
• 5．治急慢惊风，吊眼撮口，搐搦不定，壮热困身 以代赭石火煅醋淬十次，为细末，水飞过，日中晒干。每服半钱或一钱，煎真金汤调下，量大小与之，连进三服，服无时。（《小儿卫生总微论方》）
• 6．治小儿夜啼腹痛，鸡鸣即止 代赭（醋淬七遍，别研）、牡丹皮、芍药(白芍)、麝香（别研）各一分。上为末，炼蜜为丸，如麻子大。一月及百日儿，每服三丸，用薄荷汤下；半岁至一岁儿，每服五丸。连夜三四眼，蜜汤亦可。（《普济方》）
• 7．治伤寒发汗，若吐，若下，解后心下痞硬，噫气不除 旋覆花三两，代赭石一两，人参二两，生姜五两，甘草三两（炙），半夏半升（洗），大枣十二枚（擘）。上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服二升，日三服。（《伤寒论》旋覆代赭汤）
• 8．治产后肿胀，胸中有物状，是噎气不调降 代赭石、桃仁（各）三钱（炒去皮尖），大黄五钱。上为末，薄荷水为丸，如桐子大。每服三五十丸，温水下五十丸，无时。（《普济方》）
• 9． 治宿食结于肠间，不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因呕吐既久，胃气冲气皆上逆不降 生赭石二两（轧细），朴硝五钱，干姜二钱，甘遂一钱半（轧细，药汁冲服）。热多者去干姜，寒多者酌加干姜数钱。呕多者，可先用赭石一两，干姜半钱煎服，以 止其呕吐。呕吐止后再按原方煎汤，送甘遂末服之。（《衷中参西录》赭遂攻结汤）
• 10．治喘息 代赭石（煅赤）一两，牡蛎（粉）一两，皂角（去皮尖）一两，贝母半两。上为本。每服二钱，齑水入麻油一二点调下。（《普济方》引《鲍氏方》）
• 11．治诸哮呷有声，卧睡不得 土珠（朱）不拘多少，为极细末。米醋调，时时进一二服。（《普济方》）
• 12．治寒温结胸，呼吸不利，满闷短气 蒌仁（瓜蒌子）（新炒者，捣）二两，生赭石（研细）二两，苏子(紫苏子)（炒，捣）六钱，芒硝（冲服）四钱。用水四盅，煎取清汁两盅。先温服一盅，结开，大便通行，停后服。若胸中结犹未开，过两点钟，再温服一盅。（《衷中参西录》荡胸汤）
• 13．治肠风下血，吐血，衄止 血师一两（火煅，米醋淬，尽醋一升），捣罗为面。每服一钱，白汤下。（《纲目》引《斗门方》）
• 14．治肝郁多怒，胃郁气逆，致吐血、衄血及吐衄之证屡服他药不效者 川大黄细末一钱，油肉桂细末一钱，生赭石细末六钱。上药三味，将大黄、肉桂末和匀，用赭石末煎汤送下。（《衷中参西录》秘红丹）
• 15．治赤眼肿闭 土朱二分，石膏一分。为末，新汲水调，敷眼头尾及太阳穴。（《直指方》）
• 16．治喉痹肿痛 紫朱煮汁饮。（《普济方》）
• 17．治牙宣 赤土、荆芥。同为细末，揩齿上，以荆芥汤漱。（《百一选方》）
• 18．治胃火牙龈作痛 生赭石一两（轧细），怀牛膝一两，滑石六钱，甘草一钱。煎汤服。（《衷中参西录》）
• 19．治风瘾疹久不差，每发或先心腹痛，痰哕麻痹，筋脉不仁 成块赤土（有砂石者不可用），当归（切，焙）。上二味等分，捣罗为散。冷酒调下二钱匕。（《圣济总录》小朱散）
• 20．治一切疮疖 土朱、虢丹(铅丹)、牛皮胶等分。为末。好酒一碗冲之，澄清服。以渣敷之，干再上。（《朱氏集验方》）
• 21．治丹热诸毒 土朱、青黛各一分，软滑石、荆芥各半分。为末。每服一线半，蜜水调下；兼以扑身。（《直指方》朱黛散）
• 22． 治下元虚惫，子宫寒冷，月信不调，脐腹连腰疼痛，面黄肌瘦，泄泻，滑精，一切虚损之征 代赭石、赤石脂、禹余粮（三药均烧红醋淬七次）各五两。共研细末，入阳城罐，泥盐封固一寸厚，阴干，大火煅三炷香，冷定，再研极细末，醋糊丸，芡实大。每 服十丸，酒送下。（《扁鹊心书》紫金丹）
• 23．治产难，不可早服，必胎衣破后，小儿头至产门者，然后服之 野党参一两，当归一两，生赭石（轧细）二两。用卫足花子炒爆一钱作引，或大菊花瓣一钱作引皆可，无二物作引亦可。（《衷中参西录》大顺汤）

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引，仅供研习参考；用药请遵医嘱。