石菖蒲

图鉴

石菖蒲药材实拍，含原植物、饮片与性状特征。拉丁学名 Acori Tatarinowii Rhizoma，英文名 Tatarinow Sweerflag Rhizome，药用部位分类：根及根茎类。

图源：香港浸会大学中医药学院 · 药用植物图像数据库，记录编号 B00102。

别名

又称菖蒲叶、山菖蒲、水剑草、香菖蒲、药菖蒲。

拉丁名：Acorus gramineus。

味性

味辛、苦微温。

归经

归心经、肝经、脾经。

功效

• 开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿

治证

开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。

①《本经》：主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出音声。

②《别录》：主耳聋，痈疮，温肠胃，止小便利，四肢湿痹，不得屈伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤。聪耳目，益心智。

③《药性论》：治风湿顽痹，耳鸣，头风，泪下，杀诸虫，治恶疮疥瘙。

④《日华子本草》：除风下气，除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋。治客风疮疥，涩小便，杀腹藏虫。耳痛：作末、炒，承热裹窨，甚验。

⑤王好古：治心积伏粱。

⑥《滇南本草》：治九种胃气，止疼痛。

⑦《纲目》：治中恶卒死，客忤癫痫，下血崩中，安胎漏。散痈肿。捣汁服，解巴豆、大戟毒。

⑧《本草备要》：补肝益心，去湿逐风，除痰消积，开胃宽中。疗噤口毒痢，风痹惊痫。

⑨《本草再新》：止鼻血，散牙痈。

⑩广州部队《常用中草药手册》：治风湿性关节炎，腰腿痛，消化不良，胃炎，热病神昏，精神病。

⑾《广西中草药》：治癫狂，惊痫，痰厥昏迷，胸腹胀闷或疼痛。

用法用量

• 内服：煎汤，3~6g，鲜品加倍；或入丸、散。
• 外用：适量，煎水洗；或研末调敷。

注意禁忌

阴虚阳亢、烦躁汗多、咳嗽、吐血、精滑者慎服。

• ①《本草经集注》：秦艽、秦皮为之使。恶地胆、麻黄。
• ②《日华子本草》：忌饴糖、羊肉。勿犯铁器，令人吐逆。
• ③《医学入门》：心劳、神耗者禁用。

各家论述

1.《纲目》：菖蒲气温，心气不足者用之，虚则补其母也。肝苦急，以辛补之是矣。

2.《本草汇言》：石菖蒲，利气通窍，如因痰火二邪为眚，致气不顺、窍不通者，服之宜然。若中气不足，精神内馁，气窍无阳气为之运动而不通者，屡见用十全大补汤，奏功极多，石菖蒲不必问也。

3.《本草新编》：石菖蒲，必须石上生者良，否则无功。然止可为佐使，而不可为君药。开心窍必须佐以人参；通气必须君以苍术；遗尿欲止，非加参、芪不能取效；胎动欲安，非多加白术不能成功；除烦闷，治善忘，非以人参为君，亦不能两有奇验也。

4.《本经逢原》：菖蒲，心气不足者宜之，《本经》言补五脏者，心为君主，五脏系焉。首言治风寒湿痹，是取其辛温开发脾气之力。治咳逆上气者，痰湿壅滞之喘咳，故宜搜涤，若肺胃虚燥之喘咳，非菖蒲可治也。其开心孔、通九窍、明耳目。出音声，总取辛温利窍之力。又主肝虚，心腹痛，霍乱转筋，消伏梁癫痫，善通心脾痰湿可知。凡阳亢阴虚者禁用。以其性温，善鼓心包之火，与远志之助相火不殊，观《本经》之止小便利，其助阳之力可知。

5.《重庆堂随笔》：石菖蒲，舒心气、畅心神、怡心情、益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城，滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。

6.《本草正义》：菖蒲味辛气温，故主风寒湿邪之痹着。治咳逆上气者，以寒饮湿痰之壅塞膈上，气窒不通者言之。辛能开泄，温胜湿寒，凡停痰积饮，湿浊蒙蔽，胸痹气滞，舌苔白腻垢秽或黄厚者，非此芬芳利窍，不能疏通，非肺胃燥咳及肾虚之咳逆上气可比。开心孔，补五脏者，亦以痰浊壅塞而言；荡涤邪秽，则九窍通灵，而脏气自得其补益，非温燥之物，能补五脏真阴也。而俗谓菖蒲能开心窍，及反以导引痰涎，直入心包，比之开门迎贼者，过矣。且清芬之气，能助人振刷精神，故使耳目聪明，九窍通利。凡寒饮闭塞，肺气不宣，则令人音喑，菖蒲能逐饮宣窍，而声自开，以视虚劳金破之不鸣，显然有别。主耳聋以下十二字，其义殊与上文不类，大观本不在白文之例，恐是后人羼入，姑存而不论。其止小便利一说，盖指清气下陷，收摄无权之症，辛温能升举下陷之气，或可治之。《别录》主四肢湿痹不得屈伸，则即《本经》之主风寒湿痹，复叠无别，殊是蛇足。温疟亦时行之戾气，而兼有湿痰蒙蔽，菖蒲涤痰辟秽，裨助正气，故能治之。然疟之虚实寒热，各各不同，偏举小儿，似嫌泛滥，且作浴汤外治，其效亦鲜。《别录》此条，皆非精要，大是可疑，或后人有所点窜欤?甄权治耳鸣，则湿痰蒙其清气，而甲木少阳之气，郁而不伸者，即开通九窍之功效也，若肝肾阴虚，浮阳上扰之耳鸣，则非辛温开窍之所宜矣。甄权又治头风泪下，亦惟寒风外束者为宜，若肝阳自扰之头风，又不可一例论治。甄氏又谓治鬼气，濒湖谓治中恶卒死，客杵，则皆阴霾不正之气，固芳香辟秽之正治也。《大明》谓除烦闷，止心腹痛、霍乱转筋，皆指寒湿交互，汩没真阳者，菖蒲秉芳冽之正气，自能胜邪而行气定痛。后人霍香正气等方，以及脑麝等疫证诸丸散，皆即此例。然菖蒲虽温，辟恶可言，而温中尚嫌不足，其直中三阴之大痛吐泻，转筋冷汗，脉伏色青等症，亦非此所能独当大任。

来源

本品为天南星科植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的干燥根茎。秋、冬二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。

性状

本品呈扁圆柱形，多弯曲，常有分枝，长3～20cm，直径0.3～1cm。表面棕褐色或灰棕色，粗糙，有疏密不匀的环节，节间长0.2～0.8cm，具细纵纹，一面残留须根或圆点状根痕；叶痕呈三角形，左右交互排列，有的其上有毛鳞状的叶基残余。质硬，断面纤维性，类白色或微红色，内皮层环明显，可见多数维 管束小点及棕色油细胞。气芳香，味苦、微辛。

炮制

拣去杂质，洗净，稍浸泡，润透，切片，晒干。或者采得菖蒲后，用铜刀刮上黄黑硬节皮一重，以嫩桑枝条相拌蒸，捞出，晒干，去桑条，锉用。

其它方剂

• ①治癫痫

㈠九节菖蒲（去毛焙干），以木臼杵为细末，不可犯铁器，以黑豮猪心以竹刀批开，砂罐煮汤送下，每日空心服二三钱。（《医学正传》） ㈡石菖蒲（去毛）二两，辰砂(朱砂)六钱（研细水飞过，以一半为衣）。上为末，猪心血打面糊为丸，如梧子大，每服七八十丸，空心白汤送下。（《古今医鉴》清神丹）

• ②治少小热风痫，兼失心者：菖蒲（石上一寸九节者），宣连(黄连)、车前子、生地黄、苦参、地骨皮各一两。上为末，蜜和丸，如黍米大，每食后服十五丸，不拘早晚，以饭下。忌羊肉、血、饴糖、桃、梅果物。（《普济方》菖蒲丸）
• ③治痰迷心窍：石菖蒲、生姜。共捣汁灌下。（《梅氏验方新编》）
• ④治温热、湿温、冬温之邪，窜入心包，神昏谵语，或不语，舌苔焦黑，或笑或痉：连翘三钱（去心），犀角一钱，川贝母三钱（去心），鲜石菖蒲一钱。加牛黄至宝丹一颗，去蜡壳化冲。（《时病论》）
• ⑤治好忘：远志、人参各四分，茯苓二两，菖蒲一两。上四味治下筛，饮服方寸匕，日三。（《千金方》开心散）
• ⑥治心气不定，五脏不足，甚者忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘。朝差暮剧，暮差朝发，狂眩：菖蒲、远志各二两，茯苓、人参各三两。上四味末之，蜜丸，饮服如梧子大七丸，日三。（《千金方》定志小丸）
• ⑦治诸食积、气积、血积、鼓胀之类：石菖蒲八两（锉），斑猫(斑蝥)四两（去翅足，二味同炒焦黄色，拣去斑猫不用）。上用粗布袋盛起，两人牵掣去尽猫毒屑了，却将菖蒲为细末，（丸）如梧桐子大，每服三五十丸，温酒或白汤送下。（《奇效良方》）
• ⑧治风冷痹，身体俱痛：菖蒲（锉）、生地黄（去土，切）、枸杞根(地骨皮)（去心）各四两，乌头（川乌）（炮裂，去皮脐，锉）二两，生商陆根（去土，切）四两，生姜（切薄片） 八两。上六味，以清酒三升渍一宿，暴干，复纳酒中，以酒尽为度，暴干，捣筛为细散。每服，空心温酒调一钱匕，日再服。（《圣济总录》菖蒲散）
• ⑨治耳聋

㈠菖蒲根一寸，巴豆一粒（去皮心）。二物合捣，筛，分作七丸，绵裹，卧即塞，夜易之。（《肘后方》菖蒲根丸） ㈡菖蒲、附子各等分。末之，以麻油和，以绵裹内耳中。（《千金要方》） ㈢石菖蒲十两，苍术五两。上锉成块，置于瓶内以米泔浸七日取出，去苍术，只将菖蒲干甑上蒸三时取出焙干为细末，每服三钱，糯米饮调服，日进三服，或将蒸熟者作指顶大块，食后置口中时时嚼动津咽亦可。（《古今医统》菖蒲散）

• ⑩治耳聋耳鸣如风水声：菖蒲（米泔浸一宿，锉，焙）二两，猪肾（去筋膜，细切）一对，葱白一握（擘碎），米（淘）三合。上四味，以水三升半，（先）煮菖蒲，取汁二升半，去滓，入猪肾、葱白、米及五味作羹，如常法空腹食。（《圣济总录》菖蒲羹）
• ⑾治中暑腹痛：石苗蒲根三至五钱。磨水顿服。（《江西草药》）
• ⑿治噤口恶痢，粒米不入者：石菖蒲一两，川黄连、甘草、五谷虫各三钱.为末，蜜汤调送少许。（《本草汇言》）
• ⒀治霍乱吐泻不止：菖蒲（切焙）、高良姜、青橘皮(青皮)（去白，焙）各一两，白术，甘草（炙）各半两。上五味捣为粗末，每服三钱匕，以水一盏，煎十数沸，倾出，放温顿服。（《圣济总录》菖蒲饮）
• ⒁治赤白带下：石菖蒲、破故纸(补骨脂)，等分。炒为末，每服二钱，更以菖蒲浸酒调服，日一服。（《妇人良方》）
• ⒂治小便一日一夜数十行：菖蒲、黄连，二物等分。治筛，酒服方寸匕。（《范汪方》）
• ⒃治痈肿发背：生菖蒲捣贴，若疮干，捣末，以水调涂之。（《经验方》）
• ⒄治跌打损伤：石菖蒲鲜根适量，甜酒糟少许，捣烂外敷。（《江西草药》）
• ⒅治喉痹肿痛：菖蒲根捣汁，烧铁秤锤淬酒一杯饮之。（《圣济总录》）
• ⒆治诸般亦眼，攀睛云翳：菖蒲自然汁，文武火熬作膏，日点之。（《圣济总录》）
• ⒇治阴汗湿痒：石菖蒲、蛇床子等分，为末。日搽二三次。（《济急仙方》）
• (21)治中热暍不省 取生菖蒲不拘多少，捣绞取汁，微温一盏，治之。（《圣济总录》）
• (22)治卒死尸厥 捣干菖蒲。以一枣核大，着其舌下。（《肘后方》）
• (23)治哑惊风 细叶菖蒲捣汁，和雪梨汁同饮。（《（鱼孚）溪单方选》）
• (24)治妇人脾血积气及心腹疼 菖蒲（九节者）六两，吴茱萸（炮）、香附子（炒，去毛）各四两。上三味并锉细，以酽醋五升煮干为度，焙干为细末，以好神曲打糊为丸如梧桐子大，空心，食前以淡姜汤送下四五十圆，日三服。（《妇人良方》菖蒲圆）
• (25)治九种心痛 石菖蒲一两，蓬荗(莪术)半两，良姜(高良姜)一两。上为细末，每服一大钱，发时用无灰热酒调下。（《卫生家宝》神应散）
• (26) 治一切诸风，手足顽痹，瘫痪不遂，五劳七伤，填血补脑，坚骨髓，长精神，润五脏，裨六府，开胃口，和血脉，益口齿，明耳目，除三尸九虫，天行时疾，妇人带 下，产后血运 菖蒲（紧小似鱼鳞者）一斤。以水及米泔浸各一宿，刮去皮，切，曝干，捣筛，以糯米粥和匀，更入熟蜜搜和，丸如桐子大，稀葛袋盛，置当风处令干。每旦酒饮任 下三十丸，临卧更服三十丸。若能久久服之，发白变黑，齿落更生。（姚可成《食物本草》引《道藏菖蒲传》）
• (27)治大风十二痹，通血脉，调荣卫，治骨立萎黄，延年益寿 菖蒲削治薄切曝干一斗，以生绢袋盛之。上以好酒一硕，入不津瓮中，安药囊在酒中，密封泥之，百日发视之，如绿叶色，复炊一斗秫米酒中，复封四十日，便漉去 滓，温饮一盏，日三，其药滓曝干，捣细罗为散，酒调一钱，服之尤妙。（《圣惠方》菖蒲酒）
• (28)治凡手足不得伸屈，乃寒湿瘀滞所致 用九节菖蒲根，煎水熏洗，并作汤浴。（《吉人集验方》）
• (29)治水谷痢及冷气，腹肚虚鸣 菖蒲三两，干姜一两半（炮裂，锉）。上药捣罗为末，用粳米饭和丸，如梧桐子大，每于食前以粥饮下三十丸。（《圣惠方》菖蒲丸）
• (30)治妊娠下痢，及水泻不止，米谷不消化者 菖蒲（切作片子，于面内炒）、赤石脂各一两（大火内煅通赤），干生姜(干姜)半两。上三味，捣罗为散，空心，米饮调下二钱匕，日三。（《圣济总录》神捷散）
• (31)治小儿卒然音哑 以菖蒲为丸，每服一钱，淋油泡汤调下。（《普济方》菖蒲散）
• (32)治鼻塞窒不得喘息 菖蒲一分，皂荚(猪牙皂)一分（炙研用子）。上件药，捣细罗为散，每用半钱，以绵裹，夜临卧时塞于鼻中。（《圣惠方》）
• (33)治风中牙痛 以菖蒲抵牙痛处咬定，或塞缝亦可。（《古今医统》）
• (34)治大便不通 菖蒲（末）、石盐（末）。上二味相和取半匕，和乌麻脂少许，绵裹内下部中，即通。（《外台》）
• (35)治渴日夜饮水，随饮即利 石菖蒲一两，栝楼根(天花粉)二两，黄连（去须）半两。上三味，捣罗为散。每服二钱匕，新汲水调下，食行临卧服。（《圣济总录》石菖蒲散）
• (36)治妇人阴户肿痛，月水涩滞 菖蒲、当归各一两（炒），秦艽一两，吴茱萸（制）五钱。上为末，每服五钱。空心葱汤调下，或水煎服。（《济阴纲目》菖蒲散）
• (37)治产后下血不止 菖蒲五两（锉）。上一味，以清酒五升，煮取二升，分二服。（《千金翼方》）
• (38)治癣 菖蒲细切，取五升，以水五斗，煮取二斗，以酿二斗米如酒法，熟极，饮，令得极醉，即愈。未瘥更作，无有不愈者。（《外台》引《深师方》）
• (39)解大戟毒 菖蒲一两。上一味，捣罗为散。每服二钱匕，温汤调下。（《圣济总录》）
• (40)聪耳磁石酒 磁石30克，木通、石菖蒲各80克，白酒1700克。将磁石捣碎，用纱布包裹；石菖蒲用米泔水浸2日后切碎，微火烤干。把3味药装入纱布袋里，与白酒同置入容器中，密封浸泡7天后即可服用。早、晚各一次，每次饮服20~30毫升。功效：通窍，聪耳。适用于肝肾阴虚所致之耳鸣、耳聋等症。

本条资料汇编自《本草证录》机理笔记、中医百科本草条目与经典方药索引，仅供研习参考；用药请遵医嘱。