麻黄汤

名称

麻黄汤

出处

伤寒论

辨证

八纲

表、实、寒

脏腑

肺

六经

太阳

组成

麻黄三两 桂枝二两去皮 甘草一两炙 杏仁七十个去皮尖

用法

右四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗，不需啜粥，余如桂枝法将息。

条辨

1. 太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。
2. 太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。
3. 太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。
4. 太阳病，脉浮紧，无汗发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。
5. 脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。
6. 脉浮而数者，可发汗，宜麻黄汤。
7. 伤寒，脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
8. 脉但浮，无余症者，与麻黄汤。若不尿，腹满加哕者，不治。麻黄汤。
9. 阳明病，脉浮，无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。

备注

麻黄汤:

• 又名「还魂汤」，为什么?就是人死了，脉都没了，下 「回阳九针」后，再灌「麻黄汤」下去，所以「麻黄汤」可以从阴间回到阳间，过去有很多伤寒重症，麻黄汤一下去，就救回来了。不需要用到大剂四逆汤，有些中医师用炮附子几百克去回阳救逆，实际上不需要，用麻黄汤就好。
• 麻黄汤证不是疫病，不会传染的。一般来说，麻黄汤证是被冬天的寒气所伤，冬天的正气是寒气;但是现在的人可能吹冷气、或者是突然跳到游泳池中，只要伤于寒就可能出现麻黄汤证。
• 桂枝汤能解肌，所以桂枝汤是入脾脏的，而麻黄汤入肺的，宣肺解表。
• 「麻黄汤」很强，所以特别要注意病人可不可以开「麻黄汤」。 麻黄：
• 宣肺，发阳；
• +桂枝：发汗，水由皮肤出；（桂枝解肌）
• +石膏：敛汗，水由小便出；（石膏寒凉）
• 麻黄是发阳的药，把阳气发出来，壮里阳。
• 不只是太阳证可能用到麻黄，在少阴证与厥阴证都可能用到麻黄。
• 如果没桂枝、甘草，麻黄就待在里面，所以少阴篇的第一方「麻黄附子细辛汤」，就看不到桂枝、甘草，其因就是怕麻黄在皮肤表面发散太过，这时候用了麻黄不会发汗，这里麻黄是发阳的效果。 杏仁：
• 剂量：不少于麻黄。
• 仁类多有油脂，可滋润。
• 杏仁色白，入肺，润肺祛痰。
• 麻黄会消耗肺津液。
• 肺缺津液会导致燥渴。
• 肺如汽车引擎的水箱。
• 杏仁 10 颗，约 3 克。 太阳中风，伤寒分析：
• 中风、伤寒均主要影响到卫气，
• 中风影响卫气的综合表现为风邪，桂枝汤解之；
• 伤寒影响卫气的综合表现为寒邪，麻黄汤解之；
• 津液不足的情况慎用发汗。
• 此时可能也已不是麻黄汤证了。
• 如：已发过汗、咽喉痛、淋病、张疮、亡血等。

本条由《伤寒论》方剂数据汇编，方药、条文与按语均据原文；仅供研习参考，用药请遵医嘱。